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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝表面抗原陽(yáng)性其余陰性是一種常見的乙肝病毒感染狀態(tài)。以下是關(guān)于這種情況的一些基本信息：
一、乙肝病毒感染：乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，它的陽(yáng)性表示人體感染了乙肝病毒。乙肝病毒可以通過血液、性接觸和母嬰傳播等途徑感染。
二、可能的情況：
-急性乙肝感染：在感染初期，乙肝表面抗原可能會(huì)先于其他乙肝標(biāo)志物出現(xiàn)陽(yáng)性。在這種情況下，人體可能會(huì)逐漸清除病毒，恢復(fù)健康。
-慢性乙肝感染：如果乙肝表面抗原持續(xù)陽(yáng)性超過6個(gè)月，通常被認(rèn)為是慢性乙肝感染。慢性乙肝感染可能會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷，長(zhǎng)期發(fā)展可能會(huì)引發(fā)肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、進(jìn)一步檢查：如果發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，通常需要進(jìn)一步進(jìn)行以下檢查：
-乙肝病毒DNA定量：檢測(cè)血液中乙肝病毒的數(shù)量，了解病毒復(fù)制情況。
-肝功能檢查：評(píng)估肝臟的功能狀態(tài)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。
-肝臟超聲：檢查肝臟的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，排除肝臟病變。
四、治療和管理：
-急性乙肝感染：通常不需要特殊治療，多數(shù)患者可以自愈。但需要密切監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝標(biāo)志物的變化。
-慢性乙肝感染：治療的目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括抗病毒藥物、保肝治療等。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、健康狀況等因素綜合考慮。
-定期隨訪：無論是否接受治療，患者都需要定期進(jìn)行肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)和肝臟超聲等檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
五、預(yù)防措施：
-接種乙肝疫苗：是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。
-避免高危行為：如不與他人共用注射器、避免不安全的性行為等。
-注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，避免接觸乙肝患者的血液和體液。
需要注意的是，乙肝表面抗原陽(yáng)性其余陰性只是乙肝病毒感染的一種表現(xiàn)形式，具體情況需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果和個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和管理。如果對(duì)乙肝感染有疑問或擔(dān)憂，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。
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