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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽(yáng)纖維化是指乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)了肝纖維化的病理變化。小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝纖維化是指肝臟中的纖維組織過(guò)度增生,導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能的改變。
小三陽(yáng)纖維化的原因主要是乙肝病毒感染導(dǎo)致的慢性肝臟炎癥。乙肝病毒感染后,機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊感染的肝細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肝臟細(xì)胞死亡和纖維化,最終可能發(fā)展為肝硬化和肝癌。
小三陽(yáng)纖維化的診斷主要依賴于肝臟超聲、CT、磁共振等影像學(xué)檢查和肝組織學(xué)檢查。肝組織學(xué)檢查是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確纖維化的程度和分期。
小三陽(yáng)纖維化的治療主要包括抗病毒治療、抗炎治療和抗纖維化治療??共《局委熓侵委熞腋涡∪?yáng)纖維化的關(guān)鍵,可以抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥反應(yīng),從而阻止肝纖維化的進(jìn)展。抗炎治療和抗纖維化治療可以緩解肝臟炎癥反應(yīng),減輕肝纖維化的程度。
對(duì)于小三陽(yáng)纖維化患者,除了藥物治療外,還需要注意生活方式的調(diào)整。包括戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)等。此外,小三陽(yáng)纖維化患者需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝臟功能和纖維化的進(jìn)展情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之,小三陽(yáng)纖維化是乙肝病毒感染后常見的并發(fā)癥之一,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以延緩肝臟纖維化的進(jìn)展,保護(hù)肝臟功能。
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