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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
大便帶血,肛門有疼痛感是一種常見的肛腸疾病癥狀,可能與多種肛腸疾病有關,包括肛裂、痔瘡、肛周膿腫、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等。為了明確病因,建議及時就醫(yī)進行檢查,可能需要進行體格檢查、糞便常規(guī)、直腸指診、結腸鏡檢查等。以下是一些可能的病因和相關疾?。?/p>
1、肛裂:是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。常發(fā)生于肛門后、前正中,以肛門后部居多,在排便時由于糞便干結,可擦破潰瘍面引起出血,血色鮮紅,量不多,呈點滴狀,大便結束后可自行停止。
2、痔瘡:內(nèi)痔一般無疼痛,以便血、痔核脫出為主要癥狀,嚴重時呈噴射狀出血,血色鮮紅。外痔位于齒狀線以下,以肛門疼痛、墜脹、有異物感為主要癥狀,有時也會出現(xiàn)大便帶血。
3、肛周膿腫:肛門周圍持續(xù)性疼痛和腫脹,在膿腫破潰時可能會出現(xiàn)便血等癥狀。
4、潰瘍性結腸炎:病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛,病情輕重不一,多呈反復發(fā)作的慢性病程。
5、結直腸癌:早期結直腸癌多數(shù)無癥狀,進展期癌的患者可出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀。
此外,肛門外傷、直腸息肉、細菌性痢疾等疾病也可能導致大便帶血和肛門疼痛。建議及時就醫(yī)進行檢查,明確病因并進行針對性治療。
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