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經芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
大便帶血，肛門有疼痛感是一種常見的肛腸疾病癥狀，可能與多種肛腸疾病有關，包括肛裂、痔瘡、肛周膿腫、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等。為了明確病因，建議及時就醫(yī)進行檢查，可能需要進行體格檢查、糞便常規(guī)、直腸指診、結腸鏡檢查等。以下是一些可能的病因和相關疾?。?/p>
1、肛裂：是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。常發(fā)生于肛門后、前正中，以肛門后部居多，在排便時由于糞便干結，可擦破潰瘍面引起出血，血色鮮紅，量不多，呈點滴狀，大便結束后可自行停止。
2、痔瘡：內痔一般無疼痛，以便血、痔核脫出為主要癥狀，嚴重時呈噴射狀出血，血色鮮紅。外痔位于齒狀線以下，以肛門疼痛、墜脹、有異物感為主要癥狀，有時也會出現(xiàn)大便帶血。
3、肛周膿腫：肛門周圍持續(xù)性疼痛和腫脹，在膿腫破潰時可能會出現(xiàn)便血等癥狀。
4、潰瘍性結腸炎：病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛，病情輕重不一，多呈反復發(fā)作的慢性病程。
5、結直腸癌：早期結直腸癌多數(shù)無癥狀，進展期癌的患者可出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀。
此外，肛門外傷、直腸息肉、細菌性痢疾等疾病也可能導致大便帶血和肛門疼痛。建議及時就醫(yī)進行檢查，明確病因并進行針對性治療。
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