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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
造瘺口和肛門都排便可能是正常現(xiàn)象，也可能是異常情況，具體如下。
一、正?，F(xiàn)象：
1.臨時性造瘺：如因腸梗阻等原因進(jìn)行的近端腸管造瘺，遠(yuǎn)端腸管與肛門仍然相通，那么在進(jìn)食后，食物殘?jiān)赡軙瑫r通過造瘺口和肛門排出。
2.造瘺口位于直腸或乙狀結(jié)腸：如果造瘺口位于直腸或乙狀結(jié)腸，且與肛門距離較近，在腸道蠕動和壓力的作用下，也可能會有少量糞便從肛門排出。
二、異常情況：
-造瘺口遠(yuǎn)端腸管梗阻：如果造瘺口遠(yuǎn)端的腸管發(fā)生梗阻，如粘連、腫瘤等，導(dǎo)致糞便無法正常通過，就會積聚在梗阻部位以上的腸管內(nèi)，從而引起腹脹、腹痛等癥狀。同時，由于腸管內(nèi)壓力增加，糞便可能會通過造瘺口排出。
-造瘺口周圍感染：如果造瘺口周圍發(fā)生感染，炎癥刺激可能會導(dǎo)致腸管蠕動加快，從而引起排便次數(shù)增多，甚至出現(xiàn)腹瀉。
-其他：腸道炎癥、腸道功能紊亂等也可能導(dǎo)致造瘺口和肛門都排便。
如果造瘺口和肛門都排便，且伴有腹痛、腹脹、腹瀉等不適癥狀，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部X線、CT、腸鏡等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中，要注意保持造瘺口周圍清潔干燥，避免感染。飲食方面，要注意飲食衛(wèi)生，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
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