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直腸癌都需要造口嗎

直腸癌 直腸癌造口
主講專家
王華曦
王華曦 副主任醫(yī)師

暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:以下疾病的手術治療,包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)開放手術:肛腸疾?。▏乐丨h(huán)痔、脫肛、直腸脫垂、直腸息肉、肛周膿腫、肛瘺、肛裂);胃腸外科腫瘤(胃、結直腸腫瘤、體表腫瘤);各種急腹癥(急性消化道穿孔、闌尾炎,腸梗阻,急性胰腺炎等);疝氣。
視頻內容

不是所有的直腸癌都需要造口,如果需要造口的一般是以下兩種。

一種是癌腫的病灶距離肛門很近,沒有辦法保住肛門,因為直腸癌根治的原則,是腫瘤遠端的腸管必須切除兩厘米以上,遠端切除兩厘米后剩余的腸管長度不足以做腸吻合或者腫瘤已經(jīng)破壞了肛門附近的括約肌、肛提肌。破壞了括約功能的組織之后,只能將近端的乙狀結腸做一個造口,拍在皮膚上。

另一種情況是直腸癌很晚期了,已經(jīng)不能夠做完整的切除,腸管又被癌腫堵死,發(fā)生了腸梗阻,這時候就需要在腫瘤的近端腸管做一個造口,排出大便,以改善病人的癥狀。

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