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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
痔瘡手術(shù)后肛門狹窄粘連是一種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。以下是肛門狹窄粘連的原因、癥狀、診斷和治療方法。
一、原因
1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中對肛門周圍組織的切割和縫合可能導(dǎo)致瘢痕形成，進而引起狹窄粘連。
2.術(shù)后感染：感染會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，增加瘢痕形成的風(fēng)險。
3.個體差異：某些人的組織愈合能力較差，容易形成瘢痕。
4.術(shù)后護理不當(dāng)：如排便不暢、過度用力等，可能影響傷口愈合。
二、癥狀
1.排便困難：糞便變細、排便費力，甚至需要用手輔助排便。
2.肛門疼痛：排便時或持續(xù)性的肛門疼痛。
3.出血：可能在排便時出現(xiàn)少量血跡。
4.其他：如肛門瘙癢、肛裂等。
三、診斷
1.病史詢問：了解手術(shù)情況、術(shù)后癥狀等。
2.體格檢查：包括肛門指診，以評估肛門狹窄的程度和范圍。
3.其他檢查：如肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等，以排除其他肛腸疾病。
四、治療
1.保守治療
-飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。
-坐?。河脺厮?，緩解肛門疼痛和炎癥。
-肛門擴張：定期進行肛門擴張，以防止狹窄加重。
-藥物治療：使用潤腸通便藥物、栓劑等緩解癥狀。
2.手術(shù)治療
-對于嚴重的肛門狹窄粘連，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括瘢痕松解術(shù)、肛門成形術(shù)等。
五、預(yù)防
1.選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術(shù)。
2.術(shù)后注意肛門護理，保持清潔，避免感染。
3.遵循醫(yī)生的建議，按時復(fù)診，及時處理問題。
4.保持良好的飲食習(xí)慣，避免便秘。
需要注意的是，每個人的情況不同，治療方法應(yīng)根據(jù)個體情況而定。如果患者在痔瘡手術(shù)后出現(xiàn)肛門狹窄粘連的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便獲得適當(dāng)?shù)闹委煛Ｍ瑫r，積極配合醫(yī)生的治療和護理，有助于促進康復(fù)。
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