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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
針對需要進行手術(shù)的冠心病患者，在方案選擇上有球囊擴張術(shù)和支架植入兩種，球囊擴張是通過使用藥物球囊對存在病變的血管進行短暫的擴張，然后迅速拿出，使藥物作用在阻塞的血管上，而支架則是要放置在患者的病變血管處，擴張貼壁后永遠保留在患處。一般臨床上會首選支架植入手術(shù)，對于血管病變、鈣化程度較重的患者需要選擇球囊擴術(shù)。
一、心臟球囊和支架的區(qū)別分析
1、冠心病是臨床上常見的一種心血管疾病，目前針對冠心病的治療方法也越來越多，由較早時期使用單純球囊擴張的手法，已經(jīng)發(fā)展到可以將藥物支架進行植入冠狀動脈以及藥物球囊治療，心臟藥物球囊手術(shù)是指球囊外壁涂有防止動脈粥樣硬化繼續(xù)發(fā)展的藥物，而心臟支架是指將藥物支架永久留存在患處治療的方法。
2、冠狀動脈狹窄是冠心病的主要病理表現(xiàn)，而以上兩種手術(shù)方法各有優(yōu)缺點。心臟藥物支架主要針對于冠狀動脈內(nèi)狹窄的患者，而藥物球囊主要針對的患者是冠狀動脈植入了支架后，又再次發(fā)生狹窄的情況，還有病情、身體素質(zhì)不適合支架手術(shù)的患者。需要根據(jù)病變程度和病變性質(zhì)進行比較后選擇。
二、冠心病手術(shù)危險與否
1、冠心病患者的癥狀比較明顯，在檢查后符合手術(shù)標準的情況下，需要積極的配合醫(yī)生指導進行手術(shù)治療，手術(shù)一般會采取支架植入的方法。
2、任何有創(chuàng)檢查以及手術(shù)都會存在風險，支架手術(shù)的風險是比較小的。尤其是在目前的醫(yī)療水平，支架在不斷改進，冠心病狹窄的患者，在藥物無法緩解癥狀時，需要采取支架或者其他手術(shù)來治療。
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