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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎管狹窄是一種較為常見的脊柱退行性疾病，主要由于椎間盤退變、骨刺形成或者脊柱關(guān)節(jié)變形等原因?qū)е卵倒軆?nèi)空間狹窄。腰椎管狹窄手術(shù)指征包括以下幾方面。
-癥狀嚴(yán)重：患者出現(xiàn)明顯的下肢疼痛、麻木、無力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，經(jīng)保守治療無效。
-進(jìn)行性加重：癥狀逐漸加重，即使經(jīng)過保守治療，仍無法緩解。
-神經(jīng)功能受損：出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、大小便失禁等神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)。
-影像學(xué)檢查證實(shí)：腰椎磁共振成像或計(jì)算機(jī)斷層掃描等檢查顯示椎管狹窄嚴(yán)重，神經(jīng)受壓明顯。
需要注意的是，手術(shù)治療并非適用于所有腰椎管狹窄患者，對(duì)于癥狀較輕、病程較短的患者，可先采取保守治療，包括休息、物理治療、藥物治療等。如果保守治療無效，或出現(xiàn)上述手術(shù)指征，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
手術(shù)的目的是解除神經(jīng)受壓，重建脊柱穩(wěn)定性。手術(shù)方法包括椎管減壓術(shù)、椎間融合術(shù)、脊柱內(nèi)固定術(shù)等。具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素綜合考慮。
手術(shù)后，患者需要注意休息，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)，還需要注意保護(hù)腰部，避免久坐、久站、彎腰負(fù)重等不良姿勢(shì)。
總之，腰椎管狹窄手術(shù)指征應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)腰椎管狹窄的治療有疑問，建議咨詢脊柱外科醫(yī)生，以獲得個(gè)性化的建議。
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腰椎管狹窄術(shù)后
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腰椎管狹窄分級(jí)
腰椎管狹窄是指腰椎管內(nèi)徑變窄，導(dǎo)致脊髓與神經(jīng)根受壓迫的一種病癥。腰椎管狹窄分級(jí)是根據(jù)病變的程度和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分類的，主要分為輕度、中度和重度三個(gè)級(jí)別。輕度腰椎管狹窄指椎管狹窄程度輕微，脊髓和神經(jīng)根受到... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄MRI表現(xiàn)
腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，其主要特征是腰椎管的管徑變小，導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓。MRI是一種常用的影像學(xué)檢查方法，對(duì)于診斷腰椎管狹窄具有重要意義。在MRI圖像上，腰椎管狹窄通常表現(xiàn)為以下特征：... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
腰椎管狹窄是指腰椎管內(nèi)徑狹窄，導(dǎo)致壓迫脊髓和神經(jīng)根，引起相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種疾病。腰椎管狹窄的嚴(yán)重程度主要取決于狹窄的程度以及是否有壓迫到神經(jīng)根或脊髓。一般來說，腰椎管狹窄的嚴(yán)重程度可以分為輕度、... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄預(yù)后如何
腰椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，它會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，引起下肢疼痛、無力、麻木和步態(tài)異常等癥狀。腰椎管狹窄的預(yù)后是受多種因素綜合影響的結(jié)果。腰椎管狹窄的預(yù)后與患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、治療方式等因素有關(guān)... 詳細(xì)»
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腰椎管狹窄會(huì)怎樣
腰椎管狹窄是一種脊柱疾病，主要是由于腰椎管內(nèi)的空間變小，導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根受到壓迫。以下是腰椎管狹窄可能導(dǎo)致的一些情況：1.疼痛：患者可能會(huì)感到腰部疼痛，這種疼痛可能會(huì)向下肢放射，尤其是在行走或站立一段... 詳細(xì)»
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