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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
心絞痛是一種由于心肌缺氧引起的胸痛癥狀,通常由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足所致。雖然心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛,但它也可能引起其他不典型的癥狀,其中就包括牙痛。
從醫(yī)學(xué)角度來看,心絞痛引起牙痛的原因可能有以下幾點:
1.神經(jīng)傳導(dǎo):心臟和牙齒都由三叉神經(jīng)支配,而三叉神經(jīng)是混合神經(jīng),既支配面部感覺,又支配咀嚼肌運動。當(dāng)心肌缺血缺氧時,產(chǎn)生的疼痛信號可通過神經(jīng)傳導(dǎo)到達(dá)面部,引起牙痛、下頜痛、面頰痛等。
2.牽涉痛:心絞痛發(fā)作時,疼痛信號可通過自主神經(jīng)反射引起冠狀動脈痙攣,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧。這種牽涉痛的范圍可以很廣,不僅局限于胸部,還可能放射到上腹部、肩部、頸部、下頜部等部位,包括牙齒。
3.心理因素:有些人在心絞痛發(fā)作時會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,這些情緒可能會通過自主神經(jīng)系統(tǒng)影響口腔感覺,導(dǎo)致牙痛。
需要注意的是,心絞痛引起的牙痛通常是短暫的、陣發(fā)性的,疼痛程度較輕,可自行緩解。如果牙痛持續(xù)時間較長、疼痛劇烈或伴有其他不適癥狀,如呼吸困難、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時就醫(yī),以排除其他口腔疾病或其他嚴(yán)重疾病的可能。
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