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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者在睡眠中出現(xiàn)發(fā)抖，可能是由多種原因?qū)е碌?，包括藥物副作用、低血糖、糖尿病神?jīng)病變、不寧腿綜合征等。
1、藥物副作用：有些降糖藥物，如二甲雙胍可能會(huì)引起胃腸道不適，導(dǎo)致肌肉痙攣，從而引起睡覺(jué)時(shí)身體抖動(dòng)。
2、低血糖：糖尿病患者在治療過(guò)程中，由于藥物如胰島素、磺脲類(lèi)藥使用不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致血糖水平過(guò)低，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，進(jìn)而引起發(fā)抖、心悸、出汗、饑餓等癥狀。
3、糖尿病神經(jīng)病變：長(zhǎng)期的高血糖會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)病變。當(dāng)自主神經(jīng)受累時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)出汗異常、血壓波動(dòng)、心跳加快或減慢、胃腸道功能紊亂，以及在睡眠中發(fā)生周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致身體不自主抖動(dòng)。
4、不寧腿綜合征：這是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，主要表現(xiàn)為腿部難以名狀的不適感，如酸、麻、脹、痛等，常迫使患者不停地移動(dòng)下肢或伸展下肢，以緩解不適，夜間或安靜時(shí)加重，活動(dòng)后可暫時(shí)緩解。
如果糖尿病患者在睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和評(píng)估，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者還需要注意保持良好的血糖控制，遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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