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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其主要特點是血糖水平持續(xù)升高，導(dǎo)致全身多個器官和系統(tǒng)受損。其中，眼睛是受影響較為嚴(yán)重的一個部位，糖尿病患者容易發(fā)生多種眼部并發(fā)癥，其中包括玻璃體積血。玻璃體積血會導(dǎo)致視力模糊、眼前有飛蚊癥、眼內(nèi)有紅色或黑色漂浮物，甚至出現(xiàn)眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。其治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，具體如下。
一、藥物治療
1、控制血糖：糖尿病患者應(yīng)控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。
2、止血藥物：對于出血量少的患者，可使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
3、抗新生血管藥物：對于玻璃體積血長期不吸收，或合并牽拉性視網(wǎng)膜脫離的患者，可使用雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物，以抑制眼內(nèi)新生血管的形成。
二、手術(shù)治療
如果藥物治療效果不佳，玻璃體積血長期不吸收，或已經(jīng)出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)等。
需要注意的是，糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖，定期進(jìn)行眼底檢查，以預(yù)防玻璃體積血的發(fā)生。如果已經(jīng)出現(xiàn)玻璃體積血，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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