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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病引起的黃斑性水腫是一種常見的眼部并發(fā)癥，通常發(fā)生在糖尿病患者的視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視力受損。黃斑性水腫是由于視網(wǎng)膜血管病變引起的液體滲出和黃斑部位水腫而導(dǎo)致的。黃斑是眼睛中負(fù)責(zé)細(xì)節(jié)視覺的部位，當(dāng)出現(xiàn)水腫時(shí)，會(huì)影響視力并導(dǎo)致不良的后果。
糖尿病引起的黃斑性水腫通常與慢性高血糖和其他微血管并發(fā)癥密切相關(guān)。高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜的小血管，導(dǎo)致血管滲漏和炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致黃斑部位水腫。此外，糖尿病還會(huì)導(dǎo)致眼部血管新生、玻璃體出血、視網(wǎng)膜色素變性等并發(fā)癥，加重黃斑性水腫的病情。
黃斑性水腫的癥狀包括視力模糊、扭曲或失真的視覺、中心視野缺失等。在早期，黃斑性水腫可能沒有明顯的癥狀，但隨著病情的進(jìn)展，患者的視力會(huì)逐漸下降。因此，糖尿病患者需要定期進(jìn)行眼部檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療黃斑性水腫。
治療黃斑性水腫的方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括使用抗血管新生藥物、類固醇或注射抗血管滲漏藥物，以減輕視網(wǎng)膜水腫和改善視力。
手術(shù)治療包括激光治療、玻璃體切除術(shù)等，用于清除黃斑部位的滲出物和減輕黃斑區(qū)的壓力。此外，糖尿病患者還需要控制血糖、血壓和血脂，改善生活方式，保持適當(dāng)?shù)捏w重和定期進(jìn)行眼部檢查。
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