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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
瘊子又稱(chēng)疣,是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物。根據(jù)發(fā)病部位不同,可分為尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣等。
1.尋常疣:俗稱(chēng)“刺瘊”,是最常見(jiàn)的疣。多發(fā)生于手背、手指、足緣等處,也可發(fā)生于身體表面的任何部位。初起為針尖大小的丘疹,逐漸擴(kuò)大至豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙角化,質(zhì)堅(jiān)硬,呈灰黃、污黃或污褐色。數(shù)目不定,初起時(shí)多為一個(gè),以后可增多至數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有壓痛。
2.扁平疣:多發(fā)生于青少年,好發(fā)于面部、手背、手臂等處。皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,呈圓形、橢圓形或多角形,表面光滑,質(zhì)硬,正常膚色或淡褐色,數(shù)目較多,常密集分布或由于搔抓呈線狀排列。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有微癢。
3.跖疣:發(fā)生于足底的尋常疣稱(chēng)為跖疣。多由人類(lèi)乳頭瘤病毒1型感染所致,可以通過(guò)皮膚的微小破損自身接種傳染,從而越來(lái)越多。發(fā)生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物,為圓形乳頭狀角質(zhì)增生,周?chē)@以增厚的角質(zhì)環(huán),表面常有散在小黑點(diǎn),削去表面角質(zhì)層后,可見(jiàn)疏松角質(zhì)軟芯。
4.尖銳濕疣:是由人乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病,主要通過(guò)性接觸傳播。發(fā)生在外生殖器及肛門(mén)周?chē)つw黏膜濕潤(rùn)區(qū)的疣狀贅生物,初起為淡紅色丘疹,漸增大增多,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物,根部常有蒂,表面濕潤(rùn)或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發(fā)惡臭氣味,搔抓后可繼發(fā)感染。
疣的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,具體治療方法需要根據(jù)患者的病情選擇。
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