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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
皮膚上的斑塊或疹子有蔓延的趨勢(shì)，同時(shí)不痛也不癢，這可能是多種皮膚疾病的表現(xiàn)，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：皮膚上出現(xiàn)的圓形斑塊，可能是真菌感染引起的體癬。這種感染常常發(fā)生在腹股溝、乳房下、指間、手掌、腳底等潮濕多汗的部位，開(kāi)始時(shí)為紅色丘疹或小水皰，隨后向周?chē)鷶U(kuò)展，形成邊界清楚的環(huán)狀損害，中心可自然痊愈。
2.皮膚淀粉樣變：這是一種代謝性疾病，由于蛋白質(zhì)代謝障礙，導(dǎo)致過(guò)量的蛋白質(zhì)在皮膚內(nèi)沉積。這種疾病可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于中老年人，尤其是小腿伸側(cè)，開(kāi)始時(shí)為針尖至豌豆大小的圓頂丘疹，密集成片但互不融合，顏色為正常皮色或淡褐色，隨后丘疹逐漸增大，表面粗糙，呈褐色或灰褐色，逐漸融合成斑塊，質(zhì)地較硬，類(lèi)似“牛皮紙”樣外觀。
3.色素性紫癜性皮?。汉冒l(fā)于中老年人，尤其是雙下肢，起初為針尖至綠豆大小的紅色瘀點(diǎn)，逐漸融合成暗紅色或鐵銹色斑片，呈對(duì)稱(chēng)性分布，無(wú)自覺(jué)癥狀。隨著病情的發(fā)展，皮疹顏色逐漸變?yōu)樽睾稚?，同時(shí)出現(xiàn)細(xì)小毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈鐵銹色小點(diǎn)狀。
4.扁平苔蘚：是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與自身免疫、遺傳、感染等因素有關(guān)。多發(fā)于中年人，好發(fā)于手腕、前臂、下肢、外陰等處，表現(xiàn)為多角形紫紅色扁平丘疹，表面有蠟樣光澤，可見(jiàn)白色小點(diǎn)或淺的網(wǎng)狀條紋，常伴有瘙癢。
以上只是一些常見(jiàn)的原因，還有很多其他疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似的癥狀。為了明確診斷，建議盡快就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，要注意保持皮膚清潔衛(wèi)生，避免搔抓和摩擦，以免加重病情。
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