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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
前哨淋巴結活檢是一種用于評估乳腺癌是否擴散的重要方法。以下是關于乳腺癌前哨淋巴結活檢的一般步驟：
1.術前準備：在手術前，醫(yī)生會對患者進行詳細的評估，包括病史、體格檢查和影像學檢查等。患者可能需要進行一些準備工作，如清潔皮膚、禁食等。
2.注射示蹤劑：手術開始時，醫(yī)生會在腫瘤周圍或乳暈下注射一種特殊的示蹤劑。這種示蹤劑可以幫助醫(yī)生識別前哨淋巴結。
3.尋找前哨淋巴結：注射示蹤劑后，醫(yī)生會使用一種稱為伽馬探測器的設備來檢測示蹤劑的分布。通過探測器的引導，醫(yī)生可以找到前哨淋巴結的位置。
4.切除前哨淋巴結：一旦確定了前哨淋巴結的位置，醫(yī)生會進行一個小切口，并小心地切除這些淋巴結。通常會切除1-3個前哨淋巴結進行病理檢查。
5.病理分析：切除的前哨淋巴結會被送到病理實驗室進行詳細的分析。病理學家會檢查淋巴結中是否存在癌細胞。
6.結果解讀：病理結果將決定是否需要進一步的淋巴結清掃或其他治療。如果前哨淋巴結沒有癌細胞，通常意味著癌癥沒有擴散到其他淋巴結，可能不需要進一步的淋巴結清掃。如果前哨淋巴結中有癌細胞，可能需要進行更多的淋巴結清掃或其他治療措施。
需要注意的是，每個人的情況都是獨特的，具體的前哨淋巴結活檢步驟可能會因患者的個體情況而有所不同。在進行前哨淋巴結活檢之前，患者應該與醫(yī)生充分溝通，了解手術的風險、益處和預期結果。
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