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劉慶 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科
有些手術(shù)術(shù)后對于患者的生育能力有所影響，可能在術(shù)后患者會(huì)喪失生育能力。對于顱咽管瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)影響生育，大家都有自己的觀點(diǎn)有人說顱咽管瘤術(shù)后會(huì)影響生育，有人說不會(huì)影響生育。那么顱咽管瘤術(shù)后到底會(huì)不會(huì)影響生育呢？這又是為什么呢？
顱咽管瘤術(shù)后影響生育嗎？
這是一個(gè)非常有挑戰(zhàn)性的問題，顱咽管瘤術(shù)后會(huì)引起內(nèi)分泌問題，會(huì)影響生育。實(shí)際上跟疾病發(fā)生有關(guān)系，因?yàn)轱B咽管瘤的發(fā)生有兩個(gè)年齡高峰，一個(gè)是兒童青少年時(shí)期，一個(gè)是成年人的四十歲、五十歲是高峰時(shí)期。對于成年人病例組，四十歲、五十歲不存在生育要求，就不談及影響生育的問題。但是在兒童或者青少年時(shí)期發(fā)生，最主要的影響就是生長發(fā)育第二性征和生育的問題。
為什么會(huì)影響生育呢？
因?yàn)轱B咽管瘤本身起源是下丘腦垂體柄垂體軸上，它影響的是人的內(nèi)分泌。所以有一部分病人，在就診發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤的時(shí)候，已經(jīng)出現(xiàn)了功能障礙，比如孩子身材矮小，到了青春期，可能沒有第二性征出現(xiàn)。查內(nèi)分泌基數(shù)，已經(jīng)出現(xiàn)了垂體功能低下，性腺分泌不足。有一些做B超，可能出現(xiàn)卵巢、子宮本身發(fā)育就不全，本身疾病引起的障礙，并不是手術(shù)后出現(xiàn)了生育的障礙。
因?yàn)榛剂思膊?，身體沒有正常發(fā)育，所以肯定會(huì)影響生育。有些男性可能會(huì)出現(xiàn)性腺不足，但是有很少數(shù)的男性可能沒有這方面的癥狀。這極少數(shù)的病人，在發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤的時(shí)候，沒有出現(xiàn)內(nèi)分泌的相關(guān)癥狀，就是在手術(shù)中也會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分腫瘤在鞍內(nèi)起源，就是垂體柄和正常垂體并沒有嚴(yán)重受類，有可能是手術(shù)之后還會(huì)有生育的能力。也有一些少見的情況腫瘤位于鞍上顱內(nèi)，做手術(shù)發(fā)現(xiàn)從垂體柄上一個(gè)小蒂上長出了腫瘤，這時(shí)候就是屬于比較幸運(yùn)的情況，因?yàn)樾g(shù)前這些功能正常，沒有影響任何，術(shù)后有可能還可以再生育。
由此看來，顱咽管瘤術(shù)后可能會(huì)影響患者的生育能力，但是有一部分患者在術(shù)前就有生育障礙，所以，并不是手術(shù)導(dǎo)致的生育能力障礙。雖然顱咽管瘤術(shù)后可能會(huì)影響生育能力，但是大家不要過于偏激，還是應(yīng)該客觀的看待這個(gè)問題。
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顱咽管瘤，是腦內(nèi)一種良性但具有惡性行為的腫瘤，患者存活時(shí)間可以在5~10年，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者治療情況以及體質(zhì)來進(jìn)行判斷。如果患者盡早通過手術(shù)切除腫瘤并且體質(zhì)比較好的話，那么存活的時(shí)間會(huì)得到延長。... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤的癥狀
顱咽管瘤它是一種胚胎組織殘余的組織形成的腫瘤，發(fā)病人群最高的是小孩子，主要發(fā)生的部位是在背上，在成年人當(dāng)中比較少見。它會(huì)導(dǎo)致其它很多癥狀表現(xiàn)發(fā)生，比如顱內(nèi)壓增高、視力及視野障礙，尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥... 詳細(xì)»
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顱咽管瘤的飲食
顱咽管瘤是兒童常見腫瘤疾病，患病者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，視力視野障礙，內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀，嚴(yán)重影響了兒童的生長發(fā)育，早期發(fā)現(xiàn)要早治療，還要加強(qiáng)營養(yǎng)，保證機(jī)體各項(xiàng)營養(yǎng)充足，注意膳食平衡，平時(shí)也要注意忌口，... 詳細(xì)»
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