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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致的缺血性疾病,血壓高是導(dǎo)致腦梗死的重要危險(xiǎn)因素之一。得了腦梗死合并血壓高,需要進(jìn)行綜合性的治療,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.控制血壓:血壓高會(huì)增加血管破裂和出血的風(fēng)險(xiǎn),因此需要及時(shí)控制血壓。一般來(lái)說(shuō),血壓應(yīng)該控制在140/90mmHg以下,但對(duì)于年齡較大、有心血管疾病的患者,血壓控制目標(biāo)可以適當(dāng)放寬。降壓藥物的選擇應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整,常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑等。
2.改善生活方式:改善生活方式是控制血壓的重要措施之一。患者應(yīng)該戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢等。
3.治療腦梗死:腦梗死的治療包括溶栓、抗血小板等治療措施。如果患者的病情允許,應(yīng)該盡快進(jìn)行溶栓治療,以恢復(fù)血流、減輕腦損傷。
4.預(yù)防復(fù)發(fā):腦梗死患者需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物和降脂藥物,以預(yù)防復(fù)發(fā)。同時(shí),患者還需要定期進(jìn)行血壓、血脂、血糖等檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之,得了腦梗死合并血壓高需要進(jìn)行綜合性的治療,包括控制血壓、改善生活方式、治療腦梗死和預(yù)防復(fù)發(fā)等措施。同時(shí),患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療,定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪。
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