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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
在成年人中，當(dāng)竇房結(jié)所控制的速率超過每分鐘100次心跳時(shí)，就稱為竇性心動(dòng)過速，是最常見的心動(dòng)過速，其產(chǎn)生通常與中樞神經(jīng)興奮和交感支持減少有關(guān)。其不是原發(fā)性心律失常，可以由多種原因引起，主要包括生理因素、心力衰竭、甲亢等。
感覺心跳得很明顯怎么回事：
1、生理因素。影響心跳的因素很多，例如正常人的活動(dòng)、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒等會(huì)使中樞神經(jīng)興奮，心跳非?？?；姿勢(shì)改變，中樞神經(jīng)興奮，心率也加快；生理因素誘發(fā)的竇性心動(dòng)過速通常是短暫的且持續(xù)時(shí)間短。
2、心力衰竭。尤其是在心力衰竭的早期階段，通常心跳加快。
3、甲亢。甲狀腺功能亢進(jìn)患者會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速。心率通常為每分鐘100~120次。
4、亞急性心肌梗死。在目前的梗塞病史中，竇性心動(dòng)過速的發(fā)生率可達(dá)到30％~40％。
5、急性心肌炎患者的竇性心動(dòng)過速與體溫上升的比例相差甚遠(yuǎn)。
心跳得很明顯的緩解方法：
1、患者應(yīng)深呼吸，屏住呼吸并用力呼氣。另一種方法是讓患者深呼吸，屏住呼吸，然后用力吸氣，這兩種方法都會(huì)減慢心律。
2、用壓舌的手指刺激喉嚨，引起嘔吐，并刺激迷走神經(jīng)，反射性地導(dǎo)致心臟減速。
3、頸動(dòng)脈竇壓迫。在頸部和甲狀腺軟骨大約相同水平的邊緣上最明顯的搏動(dòng)部位，用第二、第三、第四這三個(gè)手指對(duì)頸椎加壓，最好以按摩為主，每次不超過5~10秒。
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