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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
丘腦綜合征是指由于丘腦病變而導(dǎo)致的一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，主要包括以下三個(gè)方面：
1.感覺障礙：常表現(xiàn)為對(duì)側(cè)半身的自發(fā)性疼痛、麻木、冷熱感覺缺失等。疼痛的部位較彌散，性質(zhì)多為難以忍受的灼痛、酸脹或難以描述的不適感。
2.運(yùn)動(dòng)障礙：主要是對(duì)側(cè)半身的輕癱，可伴有面部輕癱。由于丘腦的病變常影響到內(nèi)囊后肢的下行纖維，因此病變對(duì)側(cè)的中樞性面舌癱及偏身運(yùn)動(dòng)障礙也較為常見。此外，還可出現(xiàn)手足徐動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)等不自主運(yùn)動(dòng)。
3.眼部癥狀：主要包括上視不能、眼球不能內(nèi)收和會(huì)聚，瞳孔對(duì)光反射正常。這些眼部癥狀主要是由于中腦頂蓋前區(qū)與動(dòng)眼神經(jīng)核之間的聯(lián)系纖維受損所致。
丘腦綜合征的病因較多，包括血管性疾病、腫瘤、感染、外傷、中毒等。其診斷主要依賴于詳細(xì)的病史、體格檢查和影像學(xué)檢查。對(duì)于病因明確的患者，應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于病因不明或病因難以去除的患者，主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療。
綜上所述，丘腦綜合征是一種較為復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也因病因而異。對(duì)于出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷和及時(shí)治療。
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