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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
栗粒影是一種常見的肺部影像學表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為小于3mm的圓形或橢圓形結節(jié)。栗粒影在胸部X線攝影或CT掃描中可見，可以是單發(fā)或多發(fā)的。這種影像學表現(xiàn)并不一定意味著肺癌，因為栗粒影也可能是由其他疾病引起的，比如肺炎、結核病、肺部感染、肺出血、肺水腫等。
要確定栗粒影是肺癌還是其他疾病，需要進行進一步的檢查和評估。首先，醫(yī)生可能會建議進行肺部CT增強掃描，以更清晰地觀察栗粒影的位置、大小和形態(tài)，并檢查周圍組織的情況。同時，醫(yī)生可能會要求進行肺部活檢，通過取樣組織進行病理學檢查，以確定栗粒影的性質。另外，醫(yī)生還可能會要求進行PET-CT檢查，以評估栗粒影的代謝活性，幫助鑒別其良惡性。
除了影像學檢查和組織學檢查外，醫(yī)生還會綜合考慮患者的臨床癥狀、病史、體格檢查等信息，進行全面的評估。肺癌有很多的臨床表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、體重下降等，醫(yī)生需要綜合分析這些信息，綜合判斷栗粒影是不是由肺癌引起的。
總之，栗粒影并不一定是肺癌，但也不能排除是肺癌的可能性。如果發(fā)現(xiàn)肺部有栗粒影，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以盡早明確診斷并制定合理的治療方案。同時，保持良好的生活方式、遠離吸煙、避免環(huán)境污染等，也有助于降低罹患肺癌的風險。
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