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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部結(jié)節(jié)是肺部常見(jiàn)的一種病變。根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同,可以分為良性和惡性肺部結(jié)節(jié)。良性肺結(jié)節(jié)通常不需要治療,而惡性肺結(jié)節(jié)通常需要及早診斷和治療。
對(duì)于肺部結(jié)節(jié)的診斷,一般需要通過(guò)影像學(xué)檢查和生物組織學(xué)檢查來(lái)確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。在進(jìn)行這些檢查之前,可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)目、邊緣等特征進(jìn)行初步的判斷。
良性肺結(jié)節(jié)通常呈現(xiàn)圓形或卵圓形,邊緣光滑清晰,大小較小,結(jié)節(jié)的形態(tài)較規(guī)則。常見(jiàn)的良性肺結(jié)節(jié)有肺結(jié)節(jié)病、原發(fā)性肺腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺結(jié)節(jié)等。惡性肺結(jié)節(jié)通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀,邊緣模糊或呈毛刺狀,大小較大,結(jié)節(jié)的形態(tài)較不規(guī)則。常見(jiàn)的惡性肺結(jié)節(jié)有肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤等。
如果肺部結(jié)節(jié)被懷疑為惡性病變,一般會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來(lái)確診,如縱隔鏡活檢、纖支鏡檢查等。這些檢查可以獲得結(jié)節(jié)的組織學(xué)信息,包括細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)等,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
對(duì)于小于1cm的肺部結(jié)節(jié),一般需要持續(xù)觀(guān)察,通常每6個(gè)月進(jìn)行一次CT檢查,并與之前的影像進(jìn)行對(duì)比,以確定結(jié)節(jié)的變化情況。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有增大、形態(tài)沒(méi)有改變,通??梢耘袛酁榱夹越Y(jié)節(jié)。對(duì)于大于1cm的肺部結(jié)節(jié),一般需要進(jìn)行活檢以明確診斷,尤其對(duì)于高危人群或病情急性惡化的患者。
總的來(lái)說(shuō),對(duì)于肺部結(jié)節(jié)的處理應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)目、邊緣等特征來(lái)進(jìn)行判斷。同時(shí),根據(jù)患者的具體情況,結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果,做出綜合的診斷和治療方案。
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肺部有結(jié)節(jié)是怎么回事
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肺部結(jié)節(jié)灶是怎么回事
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心臟痛是怎么回事呢
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)是怎么回事
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