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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
漏斗胸是一種常見的胸廓畸形,是胸骨連同肋骨向內(nèi)向后凹陷,呈舟狀或漏斗狀。漏斗胸的治療方法包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
一、手術(shù)治療
1.胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù):胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)是一種傳統(tǒng)的漏斗胸手術(shù)方法,通過胸骨的翻轉(zhuǎn)來矯正漏斗胸畸形。該手術(shù)方法需要在胸骨上切開一個大切口,將胸骨從中間劈開,然后將胸骨的兩側(cè)翻轉(zhuǎn)到胸骨的前面,再用金屬板固定胸骨。胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)的優(yōu)點是手術(shù)效果好,但缺點是創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)時間長。
2.改良NUSS手術(shù):改良NUSS手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,通過在胸骨兩側(cè)各開一個小切口,將特制的鋼板插入胸骨和肋骨之間,然后通過牽拉鋼板來矯正漏斗胸畸形。改良NUSS手術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但缺點是手術(shù)效果不如胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。
二、非手術(shù)治療
1.負壓吸引治療:負壓吸引治療是一種通過負壓吸引來矯正漏斗胸畸形的方法。該方法需要在漏斗胸凹陷處放置一個吸引器,通過負壓吸引來使胸骨和肋骨向外突出,從而矯正漏斗胸畸形。負壓吸引治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,患者易于接受,但缺點是需要長期佩戴,且治療效果有限。
2.胸廓外固定器治療:胸廓外固定器治療是一種通過佩戴特制的胸廓外固定器來矯正漏斗胸畸形的方法。該方法需要在漏斗胸凹陷處佩戴一個外固定器,通過外固定器的壓力來使胸骨和肋骨向外突出,從而矯正漏斗胸畸形。胸廓外固定器治療的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,患者易于接受,但缺點是需要長期佩戴,且治療效果有限。
總之,漏斗胸的治療方法需要根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、身體狀況等因素來選擇。對于兒童和青少年患者,一般建議采用非手術(shù)治療,如負壓吸引治療和胸廓外固定器治療;對于成年人患者,一般建議采用手術(shù)治療,如改良NUSS手術(shù)。
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