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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
為了預防心腦血管疾病，或者在心臟支架術后，有些患者需要長期服用阿司匹林或者波立維，有些是兩者都要服用。波立維和阿司匹林都是抗血小板藥物，它們之間的差異主要體現(xiàn)在藥用價值、抗血小板聚集抗壓強度和副作用等方面，臨床上，根據(jù)實際情況，還會將兩種藥物聯(lián)合起來使用。
波立維和阿司匹林的區(qū)別有哪些：
1、這兩種藥物都是抗血小板聚集藥物，其區(qū)別表現(xiàn)在不同的作用方式上。阿司匹林可以通過抑制血小板環(huán)氧化酶來阻止血栓素A2的合成，以此來抑制血小板聚集和預防血小板血栓形成。波立維的主要成分是氫氯吡格雷硫酸鹽，它能抑制ADP受體來達到抑制血小板聚集和防止血小板血栓形成的目的，在作用機制上存在不同。
2、阿司匹林對胃腸道的刺激作用比波立維更強，而波立維對血小板的抑制作用比阿司匹林強，因此出血的風險比阿司匹林略高。
波立維和阿司匹林服藥建議：
阿司匹林和波立維都是抗血小板聚集藥物，可用于治療由血栓形成引起的疾病，如冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、短暫性腦缺血和等。在臨床治療上，當治療冠心病這類疾病時，都是經(jīng)常聯(lián)合應用的，但是由于這兩種藥物都能抗血小板聚集，因此患者在副作用上要更加注意，留意是否有出血傾向，如咯血、黑便、牙齦出血等。尤其是老年患者，一旦有出血癥狀產(chǎn)生，應立即停止服藥，并及時到醫(yī)院求診。
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波立維可以替代阿司匹林嗎？
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