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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
皮神經(jīng)炎并不是一種很嚴(yán)重的疾病，主要是由分布于頸椎和腰椎皮膚的神經(jīng)分支損傷引起的。有一些患者有明顯的疼痛癥狀，這可能嚴(yán)重影響患者的日常生活。常見的皮神經(jīng)炎包括股外側(cè)皮神經(jīng)炎和臀上皮性神經(jīng)炎。股外側(cè)皮神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為股外側(cè)皮膚的麻木和疼痛。臀部上皮性神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為腰部和臀部疼痛，可輻射至大腿后部，類似于腰椎間盤突出癥。維生素b主要用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、局部理療、封閉等方法。
一、皮神經(jīng)炎的癥狀
1、感覺障礙：疼痛、麻醉和燒傷是神經(jīng)損傷的常見癥狀，癥狀出現(xiàn)后肢體出現(xiàn)感覺障礙。有些人有輕微的感覺障礙，而另一些人有嚴(yán)重的感覺障礙。感覺障礙消失后，情況有所改善。
2、運(yùn)動(dòng)障礙：站立不穩(wěn)、腳踝疼痛、疼痛和麻木以及跑步刺痛是運(yùn)動(dòng)障礙的常見癥狀。發(fā)病后，腿部肌肉張力和肌力下降，肌肉反射異常。在患有嚴(yán)重疾病的患者中，肌肉萎縮和腿部不適隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加而增加。
3、植物神經(jīng)功能障礙：皮膚變薄、發(fā)冷、觸痛、四肢麻木和無汗是植物神經(jīng)功能障礙的常見癥狀。角化加劇，肢體冷卻也是癥狀之一。
二、皮神經(jīng)炎的治療
1、全身性疾病的治療，如糖尿病、動(dòng)脈硬化、感染和中毒等。肥胖的人可以減輕或消失減肥后的癥狀。
2、局部封閉療法，可采用維生素B進(jìn)行局部封閉療法，效果更好。
3、止痛。對(duì)于劇烈疼痛的患者，口服鎮(zhèn)靜劑或止痛劑。
4、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如維生素B和神經(jīng)源性生長(zhǎng)因子的應(yīng)用，
5、理療、針灸、按摩和按摩都有很好的效果。
6、手術(shù)治療，疼痛嚴(yán)重，保守治療無效可考慮手術(shù)治療。
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