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李國林 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽管堵塞，是指膽汁在膽道系統(tǒng)中的流動受到阻礙，可能由多種原因引起。膽管堵塞不僅會導(dǎo)致膽汁淤積，還可能引發(fā)黃疸、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，及時疏通膽管至關(guān)重要。
膽管堵塞的疏通方法有哪些呢？
1.藥物治療：藥物治療是膽管堵塞的初步治療方法之一。對于由炎癥或感染引起的輕度堵塞，醫(yī)生可能會開具抗生素和消炎利膽藥物，以消除炎癥、緩解腫脹，從而幫助疏通膽管。但請注意，藥物治療效果有限，通常作為輔助手段。??
2.內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡治療是一種非手術(shù)治療方法，適用于結(jié)石、腫瘤等引起的膽管堵塞。通過十二指腸鏡，醫(yī)生可以直接進(jìn)入膽管，使用器械清除結(jié)石、腫瘤或狹窄引起的堵塞，并放置支架以保持膽管通暢。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是許多患者的首選。??
3.手術(shù)治療：當(dāng)藥物治療和內(nèi)鏡治療無法有效疏通膽管時，可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括膽管切開取石術(shù)、膽管空腸吻合術(shù)等，具體取決于堵塞的原因和程度。手術(shù)可以直接解除堵塞，恢復(fù)膽管的正常通路。??
做完膽管疏通之后，還需要定期復(fù)查，以下是幾種復(fù)查項(xiàng)目：
1.血液檢查：血液檢查是評估膽管堵塞治療效果的重要項(xiàng)目之一。通過檢查膽紅素、堿性磷酸酶、肝酶等指標(biāo)，可以了解肝臟功能和膽道系統(tǒng)是否恢復(fù)正常。??
2.影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查是診斷膽管堵塞及評估治療效果的關(guān)鍵手段。常用的影像學(xué)檢查包括腹部彩超、腹部CT和腹部核磁共振等，可以清晰地顯示膽道系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，幫助醫(yī)生判斷堵塞是否已解除。??
3.肝功能檢查：肝功能檢查是評估膽管堵塞對肝臟影響程度的重要項(xiàng)目。通過檢查轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等指標(biāo)，可以了解肝臟的代謝和解毒功能是否恢復(fù)正常。
膽管堵塞是一種需要及時治療的疾病，通過選擇合適的疏通方法和定期復(fù)查項(xiàng)目，可以有效地控制病情、恢復(fù)健康。
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