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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的皮膚和鞏膜黃染。膽紅素是紅細胞分解時產(chǎn)生的一種黃色物質(zhì)，在正常情況下，肝臟會將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形式并排出體外。然而，新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育，膽紅素的代謝和排泄能力相對較弱，因此容易出現(xiàn)黃疸。
大多數(shù)新生兒黃疸是生理性的，屬于正?，F(xiàn)象。生理性黃疸通常在出生后的2-3天開始出現(xiàn)，4-6天達到高峰，然后逐漸消退。黃疸的程度可能會因個體差異而有所不同，但一般不會對新生兒的健康造成嚴重影響。
然而，在某些情況下，黃疸可能是病理性的，需要進一步的評估和治療。病理性黃疸可能由以下原因引起：
-膽紅素生成過多：例如，新生兒與母親血型不合導致的溶血、紅細胞增多癥等。
-膽紅素排泄減少：如肝臟疾病、膽道閉鎖等。
-膽紅素代謝異常：某些遺傳因素或代謝性疾病也可能導致黃疸。
醫(yī)院通常會通過測量新生兒的膽紅素水平來確定黃疸的嚴重程度。常用的檢測方法是經(jīng)皮膽紅素測定或血清膽紅素測定。如果膽紅素水平過高或持續(xù)上升，醫(yī)生可能會建議采取以下措施：
-增加喂養(yǎng)頻率：通過頻繁喂養(yǎng)，促進膽紅素的排泄。
-光療：使用特殊的藍光照射新生兒的皮膚，幫助分解膽紅素。
-藥物治療：在某些情況下，醫(yī)生可能會開一些藥物來幫助膽紅素的代謝和排泄。
-進一步檢查：如果黃疸持續(xù)時間較長或存在其他異常癥狀，醫(yī)生可能會進行進一步的檢查，如血液檢查、超聲檢查等，以排除潛在的疾病。
對于大多數(shù)新生兒來說，生理性黃疸會在幾周內(nèi)自然消退。家長可以通過以下方式幫助寶寶緩解黃疸：
-確保寶寶充足的喂養(yǎng)，促進膽紅素的排泄。
-讓寶寶多曬太陽，但要注意避免陽光直射眼睛。
-密切觀察寶寶的黃疸情況，如皮膚顏色、精神狀態(tài)等。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重或出現(xiàn)其他異常，應及時就醫(yī)。
需要注意的是，每個寶寶的情況都是獨特的，黃疸的處理方法應根據(jù)具體情況而定。如果對寶寶的黃疸情況有任何疑慮或擔憂，應及時咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況提供個性化的建議和治療方案。
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