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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
食管癌是一種較為嚴(yán)重的消化道惡性腫瘤，手術(shù)是最主要的治療方式之一。雖然手術(shù)可以去除部分或全部癌組織，但是術(shù)后仍然有可能出現(xiàn)微小病灶或轉(zhuǎn)移病灶，因此化療成為手術(shù)后的重要輔助治療手段。
化療是利用化學(xué)藥物殺死或抑制癌細(xì)胞的增殖和擴(kuò)散能力，以防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。食管癌手術(shù)后化療的目的主要有兩個，一是減少術(shù)后患者可能存在的殘留癌細(xì)胞，避免腫瘤復(fù)發(fā)，二是通過化療藥物對全身進(jìn)行殺滅，減少轉(zhuǎn)移和新病灶的發(fā)生。
化療方案的選擇與患者的具體情況密切相關(guān)，包括手術(shù)切除范圍、分期、組織學(xué)類型、年齡及身體狀況等。一般情況下，術(shù)后首次化療往往在手術(shù)后2-6周開始，持續(xù)4-6周期。常用的化療藥物包括順鉑、多西他賽、氟尿嘧啶等。
化療可能會引起一系列副作用，如惡心、嘔吐、食欲減退、口腔潰瘍、腹瀉、脫發(fā)、皮膚干燥等。這些副作用對患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)都會產(chǎn)生一定的影響。但是，針對不同副作用，可以采取一些措施進(jìn)行緩解，如合理安排飲食、適當(dāng)鍛煉、注意口腔衛(wèi)生、保護(hù)皮膚等。
化療后的復(fù)查非常重要，可以通過CT、PET-CT等影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物、病理學(xué)檢查等手段評估治療效果。如果檢查結(jié)果顯示癌細(xì)胞已經(jīng)被徹底殺滅，說明化療達(dá)到了預(yù)期效果。但是如果仍然存在殘留癌細(xì)胞或有其他異常，可能需要調(diào)整治療方案或繼續(xù)化療。
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