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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水，是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥，纖維化及肝硬化形成后，由于多種病理因素，使肝臟合成白蛋白的能力降低，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，血漿中的水分滲透到腹腔而形成腹水。預(yù)防肝腹水需要從以下幾個(gè)方面入手：
1.治療病毒性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化和肝腹水的主要原因。預(yù)防肝腹水的關(guān)鍵是預(yù)防病毒性肝炎。對(duì)于已經(jīng)感染了乙型肝炎或丙型肝炎的患者，應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療，以控制病毒復(fù)制，減少肝硬化和肝腹水的發(fā)生。
2.戒酒：酒精是導(dǎo)致肝硬化的重要原因之一。長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，加速肝硬化的進(jìn)程。因此，預(yù)防肝腹水的關(guān)鍵是戒酒。
3.合理飲食：飲食對(duì)于肝臟健康非常重要。建議患者多吃新鮮蔬菜和水果，少吃油膩、辛辣、刺激性食物。此外，患者還應(yīng)避免暴飲暴食，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
4.控制體重：肥胖是導(dǎo)致脂肪肝和肝硬化的重要原因之一。因此，預(yù)防肝腹水的關(guān)鍵是控制體重。建議患者保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免過度肥胖。
5.避免濫用藥物：某些藥物會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，長(zhǎng)期濫用會(huì)導(dǎo)致肝硬化和肝腹水。因此，預(yù)防肝腹水的關(guān)鍵是避免濫用藥物。建議患者在使用藥物時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行增減劑量或更換藥物。
6.定期體檢：對(duì)于患有慢性肝病的患者，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，包括肝功能、超聲等檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療肝腹水。
總之，預(yù)防肝腹水需要從多個(gè)方面入手，包括治療病毒性肝炎、戒酒、合理飲食、控制體重、避免濫用藥物和定期體檢等。對(duì)于已經(jīng)患有肝硬化的患者，應(yīng)積極進(jìn)行治療，以控制病情的進(jìn)展，減少肝腹水的發(fā)生。
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