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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種較為常見的膽道疾病，通常是由膽固醇、膽鹽和膽紅素等物質(zhì)在膽道內(nèi)沉積而形成的。治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的原則是根據(jù)病情輕重選擇不同的治療方法，包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。
首先是藥物治療，對于小而不活動(dòng)的肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以通過藥物來溶解和排出結(jié)石。一般使用的藥物包括利膽藥物和泌膽藥物，通過增加膽汁的流出和改善膽汁的成分來溶解和排出結(jié)石。但這種治療方法適用范圍有限，對于大的結(jié)石或活動(dòng)的結(jié)石效果并不明顯。
其次是內(nèi)鏡治療，對于較大的肝內(nèi)膽管結(jié)石或藥物治療無效的情況，可以通過內(nèi)鏡治療來進(jìn)行取石。內(nèi)鏡治療通常包括經(jīng)皮經(jīng)內(nèi)鏡膽道取石術(shù)和內(nèi)鏡體外震波碎石術(shù)，通過內(nèi)鏡將結(jié)石粉碎或取出，達(dá)到治療的目的。內(nèi)鏡治療是一種微創(chuàng)治療方法，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石來說是比較安全有效的選擇。
最后是手術(shù)治療，對于體外震波碎石術(shù)失敗或不適用的患者，以及合并有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，通過手術(shù)將結(jié)石取出，并在必要時(shí)修復(fù)膽道損傷，但手術(shù)治療對于患者來說是一種較為嚴(yán)重的選擇。
總的來說，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則是根據(jù)病情輕重選擇合適的治療方法，包括藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。患者在接受治療時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的方法，并注意生活飲食的調(diào)理，避免誘發(fā)結(jié)石形成。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)的膽管中形成的結(jié)石。下面是關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些分點(diǎn)回答：1.定義：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)膽管中形成的固態(tài)物質(zhì)，可阻塞膽管并導(dǎo)致膽汁淤積。2.成因：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成通常與膽汁成... 詳細(xì)»
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