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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水患者通常會(huì)接受一系列的檢查來(lái)確定其病情嚴(yán)重程度和確定治療方案。以下是一些常見的檢查項(xiàng)目：
1.體格檢查：包括觀察患者的腹部是否膨隆、是否有壓痛、腹壁靜脈曲張的情況等。
2.血液檢查：血清肝功能測(cè)試，包括肝酶水平、白蛋白水平、總膽紅素水平等。這些檢查可以幫助醫(yī)生評(píng)估肝功能的健康狀況。
3.影像學(xué)檢查：腹部超聲檢查是常用的檢查方法之一，可以觀察肝腹水的程度、肝臟病變、腹部器官的情況等。
4.腹水檢查：腹水的性狀檢查可以幫助醫(yī)生確定腹水的成因，如是否為滲出液或漏出液。此外，還可以進(jìn)行腹水學(xué)檢查來(lái)評(píng)估腹水的細(xì)胞成分，以排除惡性腹水的可能。
5.腹水培養(yǎng)和結(jié)核菌培養(yǎng)：腹水培養(yǎng)可以幫助醫(yī)生鑒別各種細(xì)菌感染，而結(jié)核菌培養(yǎng)則是為了排除結(jié)核性腹水的可能。
6.心臟功能檢查：肝腹水患者常常需要進(jìn)行心臟彩超或心臟造影等檢查，以評(píng)估心臟功能，排除心臟病引起的水腫。
7.肝穿刺活檢：對(duì)于肝功能不全的患者，醫(yī)生可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢來(lái)確定肝病的病變情況，以指導(dǎo)治療。
8.輸尿管造影、腹部CT或MRI等檢查：這些檢查可以幫助醫(yī)生確定腹腔內(nèi)器官的情況，排除其他腹腔疾病的可能。
以上列舉的檢查項(xiàng)目并非所有患者都需要進(jìn)行，具體的檢查項(xiàng)目會(huì)根據(jù)患者的癥狀、病史和臨床表現(xiàn)來(lái)確定。在接受檢查前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的檢查方案，并告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng)。檢查結(jié)果將有助于醫(yī)生為患者制定合理的治療方案，并適時(shí)進(jìn)行隨訪和復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情的變化。
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