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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征,可以伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的一種臨床綜合征。高血壓的標(biāo)準(zhǔn)目前是可以以診室血壓作為標(biāo)準(zhǔn),收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱,可以診斷為高血壓。高血壓是最常見(jiàn)的一種慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,正常人的血壓是隨著內(nèi)外環(huán)境的變化,在一定范圍內(nèi)會(huì)有波動(dòng)。
高血壓患病率如何
在我國(guó)高血壓的發(fā)病率高達(dá)27%左右?;颊呷藬?shù)已接近1.3億,并以每年300萬(wàn)以上的速度增長(zhǎng),其中老年人占60~70%。
高血壓的危害
1、心臟損害
高血壓使心臟排血阻力增加,心臟為將血液泵入動(dòng)脈,必須進(jìn)行長(zhǎng)期的超負(fù)荷工作,如果再加上微小動(dòng)脈硬化,使心肌供血不足,這些病理變化遲早要引起高血壓、心臟病。常見(jiàn)的表現(xiàn)為心臟肥大、心律失常和心力衰竭等。
2、腦損害
高血壓的微血管病變引起腦動(dòng)脈硬化,在此基礎(chǔ)上可引起腦血栓形成。在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,過(guò)高的血壓是腦出血的最主要原因。這些變化輕則引起半身的活動(dòng)不靈,嚴(yán)重時(shí)引起偏癱,甚至威脅生命。
3、腎臟損害
高血壓使腎小球動(dòng)脈硬化,化驗(yàn)檢查??沙霈F(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,疾病的晚期可引起腎功能衰竭,臨床表現(xiàn)為尿毒癥。
4、眼底損害
視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可引起眼底出血,嚴(yán)重者可引起一側(cè)或兩側(cè)部分或完全失明。
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