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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
腹部閉合性損傷是指腹部受到外力沖擊或擠壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)器官受損而沒有明顯的外傷性創(chuàng)口。這種損傷通常比較嚴(yán)重,需要及時(shí)診斷和治療。以下是腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵:
1.病史詢問:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史,包括受傷時(shí)間、方式、部位等信息。此外,還需要了解患者是否有其他癥狀,如腹痛、嘔吐、惡心等。
2.體格檢查:醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查,包括觀察腹部外形、觸診腹部、聽診腸鳴音等。這些檢查可以幫助醫(yī)生初步判斷是否存在腹部閉合性損傷的可能性。
3.影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查是診斷腹部閉合性損傷的重要手段之一。常用的影像學(xué)檢查包括X線平片、CT掃描、B超等。其中,CT掃描是最常用的一種方法,可以清晰地顯示腹腔內(nèi)器官的情況,有助于確定損傷的程度和位置。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查可以幫助醫(yī)生評(píng)估患者的病情和身體狀況。常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、肝功能、腎功能等指標(biāo)的檢測(cè)。如果有必要,還可以進(jìn)行其他特殊檢查,如血清淀粉酶、脂肪酶等的測(cè)定。
總之,對(duì)于腹部閉合性損傷的診斷,需要綜合運(yùn)用多種方法和技術(shù),以確保準(zhǔn)確無(wú)誤地確定損傷的程度和位置,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。同時(shí),在診斷過程中還需要注意與其他疾病的區(qū)別,避免漏診或誤診。
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