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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心力衰竭是指心臟無法有效地將血液泵送到身體各部位，導致身體組織和器官收到的血液供應(yīng)不足。當患者進行運動時，需要更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供給身體，但由于心臟功能受損，無法滿足身體對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求，從而出現(xiàn)胸悶、喘不過氣的情況。具體分點回答如下：
1.心臟泵血功能減退：心力衰竭患者的心臟泵血功能明顯下降，無法將足夠的血液輸送到全身。當進行運動時，身體需要更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，但由于心臟泵血功能減退，供血不足而導致胸悶、喘不過氣。
2.心肌收縮力減弱：心力衰竭時，心肌的收縮力明顯減弱。進行運動時，需要增加心肌的收縮力才能更有效地泵送血液，但心力衰竭患者心肌收縮力減弱，無法滿足運動時的需要，導致氣短和胸悶的感覺。
3.肺循環(huán)異常：心力衰竭造成的心臟泵血功能下降會導致肺循環(huán)異常。肺循環(huán)異常會導致肺動脈壓力增加，使得肺部血管充盈壓增高，容易發(fā)生肺水腫等情況。進行運動時，需要肺部提供足夠的氧氣，但肺循環(huán)異常導致肺血流受限，氧氣供給不足，從而引起喘不過氣。
4.運動帶來的負荷增加：進行運動時，心力衰竭患者要承受更大的負荷，包括心臟負荷和肺部負荷。心臟負荷增加會導致心臟功能進一步惡化，無法適應(yīng)運動需求，出現(xiàn)胸悶和喘不過氣的癥狀。同時，肺部負荷增加會導致肺血流受限，影響氧氣供應(yīng)，加重喘不過氣的感覺。
總之，心力衰竭患者進行運動時會出現(xiàn)胸悶、喘不過氣的癥狀，主要與心臟泵血功能減退、心肌收縮力減弱、肺循環(huán)異常和運動帶來的負荷增加等因素有關(guān)。若出現(xiàn)此類情況，應(yīng)及時停止運動并咨詢醫(yī)生。
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