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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
硬膜外麻醉是一種常見的局部麻醉技術(shù)，用于手術(shù)或產(chǎn)科分娩過程中。它通過在硬膜外腔內(nèi)注入麻醉藥物來降低病人身體的疼痛感知。在進(jìn)行硬膜外麻醉的過程中，導(dǎo)尿是否需要取決于具體情況，需要根據(jù)患者的病情和手術(shù)類型來決定。
通常情況下，在進(jìn)行硬膜外麻醉的手術(shù)中，導(dǎo)尿是常規(guī)的程序。這是因?yàn)橛材ね饴樽頃Π螂椎墓δ墚a(chǎn)生影響，可能會導(dǎo)致膀胱功能受損，尤其在手術(shù)過程中需要較長時(shí)間的麻醉作用，會增加患者的小便憋留的風(fēng)險(xiǎn)。此外，手術(shù)中的麻醉藥物也可能會影響到患者的意識和控制小便的能力，導(dǎo)致患者無法自主排尿。
因此，在進(jìn)行硬膜外麻醉時(shí)，為了避免患者在手術(shù)中出現(xiàn)小便憋留導(dǎo)致膀胱擴(kuò)張的情況，常常會選擇在手術(shù)前進(jìn)行導(dǎo)尿。這樣可以確保患者在手術(shù)過程中不會由于膀胱功能受損而出現(xiàn)并發(fā)癥。另外，導(dǎo)尿也有助于術(shù)中醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測患者的排尿情況，及時(shí)了解患者的生命體征變化。
然而，是否需要進(jìn)行導(dǎo)尿還需根據(jù)患者具體情況來決定。對于一些病情較輕的患者，手術(shù)時(shí)間較短且麻醉作用不強(qiáng)的情況下，可以考慮暫時(shí)不進(jìn)行導(dǎo)尿。但是對于手術(shù)時(shí)間較長，麻醉作用較強(qiáng)的患者，為了避免并發(fā)癥的發(fā)生，導(dǎo)尿是一個(gè)比較安全的選擇。
因此，針對硬膜外麻醉是否需要導(dǎo)尿的問題，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)患者的具體情況來綜合考慮。在確?；颊甙踩褪中g(shù)順利的情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的病情和手術(shù)類型來決定是否需要進(jìn)行導(dǎo)尿。
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