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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石是一種常見的疾病，通常會導(dǎo)致劇烈的疼痛和不適。當(dāng)結(jié)石過大或者無法自然排出時(shí)，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行碎石治療。下面是一些常見的輸尿管結(jié)石碎石方法：
1.沖擊波碎石治療：這是一種常見的非侵入性治療方法，適用于輸尿管結(jié)石直徑小于2厘米的患者。醫(yī)生會使用X射線或者超聲波來定位結(jié)石的位置，然后通過沖擊波來擊碎結(jié)石，使其變成小顆粒，便于自然排出。這種治療方法通常需要多次治療才能完全清除結(jié)石。
2.內(nèi)鏡碎石治療：對于較大的輸尿管結(jié)石或者ESWL治療無效的患者，內(nèi)鏡碎石治療是一種常見的選擇。醫(yī)生會通過尿道將一根細(xì)長的內(nèi)鏡導(dǎo)入輸尿管，然后使用激光或者超聲波來直接擊碎結(jié)石。這種方法可以有效清除結(jié)石，但需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)，并可能需要稍微長一點(diǎn)的恢復(fù)期。
3.融合碎石治療：對于輸尿管結(jié)石較大或者位置較深的患者，融合碎石治療是一種有效的選擇。這種方法需要在腎臟入路穿刺后，通過一個(gè)小的切口將鏡子和碎石器械導(dǎo)入輸尿管，然后直接將結(jié)石擊碎并抽出。這種方法對較大的結(jié)石有較好的效果，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，需要較長的術(shù)后康復(fù)時(shí)間。
此外，對于部分特殊情況的輸尿管結(jié)石患者，如某些特殊類型的結(jié)石或者合并其他疾病的患者，醫(yī)生可能會選擇其他治療方法，如藥物溶石治療等。
總的來說，選擇何種碎石治療方法應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的大小、位置、患者的身體狀況和個(gè)人的意愿來進(jìn)行綜合考量。在接受任何治療之前，患者應(yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解治療的利弊以及可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。
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輸尿管結(jié)石
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