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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室間隔穿孔是一種嚴(yán)重的心臟疾病，指心室間隔上出現(xiàn)了一個(gè)洞，導(dǎo)致左右心室之間的血液混合。這種情況會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，及時(shí)診斷和治療非常重要。
對(duì)于急性心肌梗死引起的室間隔穿孔，一般建議在心肌梗死后10天內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。這是因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段內(nèi)，心肌組織還沒有完全壞死，修復(fù)室間隔穿孔的成功率較高。
對(duì)于慢性室間隔穿孔，手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)可能需要根據(jù)具體情況來(lái)決定。如果患者的病情穩(wěn)定，沒有明顯的心力衰竭癥狀，可以考慮延遲手術(shù)治療，以觀察病情的變化。但如果患者的病情惡化，出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療。
總之，室間隔穿孔手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素，制定個(gè)體化的治療方案。
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