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劉保興 主任醫(yī)師 副教授 中日友好醫(yī)院 男科
前列腺癌根治術(shù)后,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的并發(fā)癥,即無法控制尿液,導(dǎo)致尿液自行流出。但多數(shù)患者的尿失禁癥狀可在術(shù)后1~3個(gè)月逐漸緩解,少數(shù)患者可能會(huì)持續(xù)存在,具體時(shí)間存在明顯的個(gè)體差異,主要與手術(shù)方式、術(shù)中損傷、術(shù)后護(hù)理等多種因素有關(guān)。
1.手術(shù)方式:前列腺癌根治術(shù)包括傳統(tǒng)的開放性手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。一般來說,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,尿失禁的癥狀也較輕,多數(shù)患者可在術(shù)后1~3個(gè)月恢復(fù)正常。而開放性手術(shù)對(duì)身體的創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)較慢,尿失禁的癥狀也較重,少數(shù)患者可能需要6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
2.術(shù)中損傷:如果手術(shù)過程中對(duì)尿道括約肌造成了損傷,或者對(duì)前列腺周圍的神經(jīng)組織造成了損傷,可能會(huì)導(dǎo)致尿失禁的癥狀持續(xù)存在。
3.術(shù)后護(hù)理:前列腺癌根治術(shù)后需要留置導(dǎo)尿管,以保持尿路通暢。如果在留置導(dǎo)尿管期間,出現(xiàn)了感染、堵塞等情況,可能會(huì)影響尿道括約肌的功能,導(dǎo)致尿失禁的癥狀持續(xù)存在。
此外,患者的年齡、身體狀況、心理狀態(tài)等因素也可能會(huì)影響尿失禁的恢復(fù)時(shí)間。一般來說,年輕、身體狀況良好、心理狀態(tài)穩(wěn)定的患者,尿失禁的癥狀恢復(fù)較快,而年齡較大、身體狀況較差、心理狀態(tài)不穩(wěn)定的患者,尿失禁的癥狀恢復(fù)較慢。
需要注意的是,前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)尿失禁是一種常見的并發(fā)癥,但多數(shù)患者可在術(shù)后1~3個(gè)月逐漸恢復(fù)正常。如果尿失禁的癥狀持續(xù)存在,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),患者在術(shù)后應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如避免飲酒、辛辣食物等,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
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前列腺癌排查
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