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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿路感染的確診通常需要進行一系列的臨床檢查和實驗室檢驗，以確認病因和提供正確的治療方案。以下是一些常見的方法：
1.病史詢問：醫(yī)生會詢問患者的癥狀和病史，包括是否有尿頻、尿急、尿痛、腹痛和發(fā)熱等癥狀。這有助于醫(yī)生初步判斷可能的尿路感染。
2.身體檢查：醫(yī)生會對患者進行身體檢查，包括檢查腹部和盆腔，以觀察是否有明顯的壓痛和膀胱叩診痛。
3.尿液分析：通過檢查患者的尿液樣本，可以觀察是否有白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)和細菌等異常情況。這些指標通?？梢詭椭t(yī)生初步確定是否存在尿路感染。
4.尿培養(yǎng)：如果尿液分析顯示存在細菌，醫(yī)生可能會進行尿培養(yǎng)以確定病原菌的種類和對抗生素的敏感性。這有助于選擇最有效的治療方案。
5.影像學檢查：在一些復雜的情況下，醫(yī)生可能會進行盆腔超聲、腹部CT掃描或MRI等影像學檢查，以觀察是否有膀胱結石、尿路梗阻或其他異常情況。
6.尿路造影：在一些特殊情況下，醫(yī)生可能會進行尿路造影檢查，以觀察尿路的解剖結構和功能情況。
通過以上一系列的臨床檢查和實驗室檢驗，醫(yī)生可以更加準確地診斷尿路感染，并制定相應的治療方案，包括選用適當?shù)目股睾蛥f(xié)助控制患者的癥狀。同時，患者在接受治療過程中，也應該積極配合醫(yī)生的建議和囑咐，注意個人衛(wèi)生，避免過度勞累和飲食不適等情況，以促進康復。如果在治療過程中出現(xiàn)新的癥狀或病情沒有好轉(zhuǎn)，應及時就醫(yī)并進行進一步的檢查。
總之，尿路感染的確診需要綜合考慮病史、癥狀、實驗室檢驗和影像學檢查等多方面的因素，并且需要醫(yī)生與患者的密切合作，以確保盡快找到正確的診斷和治療方法。
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