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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
碎石是治療尿路結(jié)石的一種常見(jiàn)方法,通過(guò)體外沖擊波或激光等技術(shù)將結(jié)石碎裂成較小的顆粒,以促進(jìn)結(jié)石排出。雖然碎石可以有效緩解尿路結(jié)石引起的疼痛和其他癥狀,但在碎石后,有些患者仍然會(huì)感到疼痛或不適。以下是一些可能導(dǎo)致碎石后疼痛的原因:
1.結(jié)石未完全排出:即使結(jié)石已經(jīng)被碎成較小的顆粒,它們?nèi)匀恍枰ㄟ^(guò)尿液排出體外。如果結(jié)石較大或形狀不規(guī)則,可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能完全排出。在排出過(guò)程中,結(jié)石可能會(huì)刺激尿路,導(dǎo)致疼痛和不適。
2.尿路炎癥:碎石過(guò)程可能會(huì)引起尿路炎癥,導(dǎo)致疼痛、發(fā)熱、尿頻等癥狀。這種情況下,需要使用抗生素等藥物進(jìn)行治療。
3.尿路損傷:碎石過(guò)程可能會(huì)對(duì)尿路造成一定的損傷,如黏膜損傷、出血等。這些損傷可能會(huì)導(dǎo)致疼痛和不適,通常會(huì)在幾天內(nèi)自行緩解。
4.肌肉痙攣:碎石過(guò)程中,腎臟和輸尿管會(huì)收縮,以幫助排出結(jié)石。這種收縮可能會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣,引起疼痛和不適??梢允褂弥雇此幬飦?lái)緩解肌肉痙攣。
如果碎石后疼痛持續(xù)不減或加重,或者伴有發(fā)熱、血尿等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除其他并發(fā)癥的可能。同時(shí),患者在碎石后應(yīng)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)結(jié)石排出。此外,還應(yīng)避免食用富含草酸、尿酸等物質(zhì)的食物,如菠菜、巧克力、海鮮等,以減少結(jié)石的形成。
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尿結(jié)石的治療
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