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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
卡托普利是一種前體藥物，其主要作用機制是抑制血管緊張素轉換酶（ACE）的活性。
血管緊張素轉換酶是一種肽鏈內切酶，在人體的腎素-血管緊張素系統(tǒng)中起著關鍵作用。它能夠將血管緊張素I轉化為血管緊張素II，后者是一種強烈的血管收縮劑和醛固酮刺激劑，能夠引起血壓升高和心臟負荷增加。
卡托普利與ACE的鋅離子結合，形成一個穩(wěn)定的復合物，從而阻止血管緊張素轉換酶，將血管緊張素I轉化為血管緊張素II。因此，卡托普利能夠降低血液中的血管緊張素II水平，擴張血管，降低血壓，并減少心臟負荷。
此外，卡托普利還能夠抑制緩激肽的降解，從而增加緩激肽的水平。緩激肽是一種內源性血管擴張劑，能夠進一步促進血管擴張和降低血壓。
總的來說，卡托普利的主要作用機制是通過抑制血管緊張素轉換酶的活性，減少血管緊張素II的生成，增加緩激肽的水平，從而擴張血管、降低血壓，并減少心臟負荷。
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