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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
促甲狀腺素tsh是指腦垂體前葉分泌的一種激素,其作用就是負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺的功能。促甲狀腺激素tsh數(shù)值通常是在0~9mIU/L之間。若是促甲狀腺激素偏高,說明患者可能有亞臨床甲減,不僅要參考甲狀腺激素水平,還要參考T3、T4的水平。促甲狀腺激素tsh偏高以原發(fā)性腺功能減低最為常見,同時還見于單純性甲狀腺腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、垂體前葉功能亢進(jìn)以及垂體瘤等病癥。
促甲狀腺激素tsh偏高怎么辦
1、若是各種原因造成的甲狀腺功能減退癥,多見于甲狀腺切除、甲亢碘131治療后、橋本甲狀腺炎以及甲亢藥物過量應(yīng)用,需要補充促甲狀腺激素分泌的藥物進(jìn)行治療。若是甲亢藥物過量,還要減少甲亢藥物的應(yīng)用。
2、若是亞臨床甲減,血液中甲狀腺激素正常,只是TSH高,當(dāng)TSH大于10mU/L或者、孕婦、伴有高膽固醇血癥,應(yīng)予以促甲狀腺激素的藥物治療。
3、若是垂體TSH瘤,一般為良性腺瘤,血液中甲狀腺激素和TSH都輕度至中度升高,就要進(jìn)行垂體瘤切除術(shù)。
促甲狀腺激素tsh偏高的危害
1、若是促甲狀腺激素偏高,患者癥狀較輕或者沒有癥狀,部分患者可能有乏力、怕冷、困倦、水腫等癥狀。
2、若是胎兒、嬰幼兒促甲狀腺激素偏高,可能會對生長發(fā)育有影響。
3、若是成人促甲狀腺激素偏高,對患者血脂的代謝、老年人動脈硬化的形成,都可能有較大的影響。
4、若是孕婦促甲狀腺激素升高,可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胎停等不良妊娠事件。
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