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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
?? 大家好,今天我們來(lái)深入探討一個(gè)復(fù)雜而重要的醫(yī)療話(huà)題——肝移植。肝移植,作為治療終末期肝病的唯一有效手段,其成功實(shí)施需要滿(mǎn)足一系列嚴(yán)格的條件。下面,我將為大家一一解析這些條件。
?? 供體條件:供體者必須通過(guò)全面的健康評(píng)估,確保年齡一般在18-60歲之間,肝臟質(zhì)量良好,沒(méi)有潛在的慢性肝病、嚴(yán)重的脂肪肝、肝臟腫瘤等疾病。此外,供體的ABO血型應(yīng)與受者相符,以減少術(shù)后的排斥反應(yīng)。供體的肝臟冷缺血和熱缺血時(shí)間也需控制在規(guī)定范圍內(nèi),以保證肝臟的活力和功能。??
?? 受體條件:受體者方面,必須明確具有肝移植的適應(yīng)癥,這通常包括進(jìn)行性、不可逆性和致死性終末期肝病,且沒(méi)有其他有效治療方法,預(yù)計(jì)一年內(nèi)生存率極低。受體者的各個(gè)臟器功能,如心、肺、腎等,都需處于較好狀態(tài),以承受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。同時(shí),受體者與供體之間的免疫學(xué)指標(biāo)需達(dá)到器官移植的要求,以降低排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。??
?? 免疫學(xué)匹配:肝移植的成功與否,很大程度上取決于供體與受體之間的免疫學(xué)匹配程度。通過(guò)復(fù)雜的免疫學(xué)檢測(cè),醫(yī)生需要確保兩者之間的免疫系統(tǒng)能夠“和平共處”,從而減少術(shù)后的排斥反應(yīng),提高移植成功率。??
?? 術(shù)后管理:肝移植手術(shù)只是治療過(guò)程的第一步,術(shù)后的管理同樣至關(guān)重要。受體者需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物,并定期接受復(fù)查,以監(jiān)測(cè)肝功能、血尿常規(guī)、抗排斥藥物濃度等指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案,確保移植肝臟能夠在受體體內(nèi)正常運(yùn)作并發(fā)揮最佳效果。??
?? 肝移植作為治療終末期肝病的終極手段,已經(jīng)為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了生命的希望。雖然手術(shù)過(guò)程復(fù)雜且充滿(mǎn)挑戰(zhàn),但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和經(jīng)驗(yàn)的積累,肝移植的成功率和患者生存率都在不斷提高。未來(lái),我們有理由相信肝移植將為更多患者帶來(lái)福音,讓生命之樹(shù)重新煥發(fā)生機(jī)。
?? 肝移植不僅是對(duì)身體的考驗(yàn),更是對(duì)心理的挑戰(zhàn)。受體者及其家屬需要充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后,做好心理準(zhǔn)備,積極面對(duì)治療過(guò)程中的各種挑戰(zhàn)。同時(shí),保持積極樂(lè)觀的心態(tài)也有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。??
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肝移植排斥反應(yīng)
肝移植排斥反應(yīng)是指移植手術(shù)后,受體的免疫系統(tǒng)將移植來(lái)的肝臟視為外來(lái)物質(zhì),產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致排斥移植肝臟的情況。排斥反應(yīng)可分為急性排斥和慢性排斥兩種類(lèi)型,急性排斥通常在手術(shù)后的幾周內(nèi)出現(xiàn),而慢性排斥可能... 詳細(xì)»
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肝移植手術(shù)
肝移植是一種治療嚴(yán)重肝病的有效方法,可以挽救患者的生命。以下是對(duì)肝移植手術(shù)的詳細(xì)分析:1.手術(shù)成功率:肝移植手術(shù)的成功率取決于多種因素,包括供體和受體的匹配程度、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)成... 詳細(xì)»
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肝移植是移植整個(gè)肝嗎
肝移植是一種治療肝臟疾病的方法,通過(guò)手術(shù)將健康的肝臟移植到患者體內(nèi),以替代受損或功能衰竭的肝臟。但是,肝移植并不一定需要移植整個(gè)肝臟,也可能是部分肝。肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,分為左、右兩葉,右葉較... 詳細(xì)»
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肝移植失敗的癥狀
肝移植失敗會(huì)導(dǎo)致身體無(wú)法正常代謝和排出毒素,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀,包括消化系統(tǒng)問(wèn)題、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、心血管系統(tǒng)問(wèn)題及血液?jiǎn)栴}等,需要引起重視。1.消化系統(tǒng)問(wèn)題:肝移植失敗后,患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、惡心... 詳細(xì)»
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肝移植術(shù)后飲食清單
肝移植后,需要調(diào)整飲食,以保持肝臟健康和正常功能,并防止過(guò)度體重增加,保持健康的體重,有助于預(yù)防感染、高血壓和其他并發(fā)癥,肝臟移植后需要低脂、低糖飲食來(lái)控制體重和血糖,移植前大部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、... 詳細(xì)»