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萬鋒 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 神經外科
腦脊液鼻漏，簡單來說，就是腦脊液從鼻腔中不正常地流出。通常是由于顱底骨折等外傷引起的，但并非所有情況都需要開顱。??是否需要開顱手術，我認為主要還是取決于病情的嚴重程度和具體情況。??
一、不需要：
1.輕微漏液：如果漏液量很少，且沒有持續(xù)加重，那么通過臥床休息、避免用力和預防性使用抗生素，往往能解決問題。????
2.短期自愈：如上所述，如果漏液在1~2周內自行停止，一般無需手術。?
二、需要
1.漏口較大：如果腦脊液鼻漏的漏口較大，自行愈合的可能性較小，且長期漏液可能導致顱內壓力不穩(wěn)定，增加顱內感染的風險。此時，開顱手術可以直接修補漏口，有效防止腦脊液繼續(xù)外漏。
2.腦脊液鼻漏持續(xù)時間長：通常情況下，腦脊液鼻漏在傷后1-2周內會自行愈合。然而，如果漏液持續(xù)時間過長，超過這個時間范圍，且沒有明顯愈合的跡象，可能需要考慮手術干預，通過開顱手術來封閉漏口。
3.已經發(fā)生顱內感染：腦脊液鼻漏如果處理不當，可能導致顱內感染，這是一種嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生顱內感染，開顱手術成為緊急處理手段之一，旨在清除感染源，控制感染擴散，并修補漏口以防止腦脊液繼續(xù)成為感染途徑。
面對腦脊液鼻漏，我給大家分享幾種臨床上常見的治療方法。
1.保守治：臥床休息，頭偏向患側，減少活動，避免擤鼻等增加顱內壓的動作。同時，使用抗生素預防感染，讓腦脊液自行停止漏出。????
2.內鏡手術：如果保守無效，內鏡下鼻內入路腦脊液鼻漏修補術是不錯的選擇。創(chuàng)傷小，恢復快，醫(yī)生能精準找到漏口并修復。????
3.開顱手術：對于復雜或嚴重的病例，可能需要開顱手術。雖然創(chuàng)傷較大，但醫(yī)生能直視下處理病變，確保修復效果。????
發(fā)生腦脊液鼻漏后及時就醫(yī)，根據(jù)病情選擇合適的治療方法是關鍵！????內容有價，你的喜歡無價，點贊收藏，讓美好延續(xù)！
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腦脊液鼻漏是什么
腦脊液鼻漏是指腦脊液從鼻腔流出的情況。腦脊液能保護腦脊髓、維持顱內壓力平衡的作用。正常情況下，腦脊液是不會從鼻腔流出的。然而，由于部分原因，腦脊液可能會通過鼻腔流出，這種情況就被稱為腦脊液鼻漏。腦脊液... 詳細»
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什么是腦脊液鼻漏
腦脊液鼻漏是指由于顱底骨折或其他原因，導致腦脊液從鼻腔中流出的一種疾病。它是顱腦損傷的一種常見并發(fā)癥，可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩種類型。腦脊液鼻漏的主要癥狀是鼻腔流出清亮液體，類似于清水鼻涕。這種液體可... 詳細»
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腦脊液鼻漏多久需要治療
腦脊液鼻漏是指顱底骨折、手術等原因導致腦脊液從鼻腔流出。腦脊液是人體重要的生理液體，主要負責保護中樞神經系統(tǒng)和維持正常的代謝功能。因此，腦脊液鼻漏需要及時治療，以避免引起嚴重的并發(fā)癥。治療方法包括一般... 詳細»
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腦脊液鼻漏注意事項
腦脊液鼻漏是一種潛在的醫(yī)學急癥，可能導致顱內感染和嚴重的并發(fā)癥。以下是腦脊液鼻漏患者需要注意的事項：1.臥床休息：患者應采取半臥位，頭部抬高30度到45度，這樣可以減少腦脊液的流失，促進漏口愈合。盡量... 詳細»
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腦脊液鼻漏有什么癥狀
腦脊液鼻漏是指腦脊液通過鼻腔或鼻竇自然通道異常流出造成的一種疾病。腦脊液鼻漏的癥狀可以包括：1.鼻腔滲液：患者可能會出現(xiàn)反復流鼻涕的現(xiàn)象，鼻涕通常呈現(xiàn)無色、呈鹽水狀的液體，而且無法通過清潔鼻腔就能夠暫... 詳細»
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