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龔瑾 主任醫(yī)師 暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
?? 大家好,針對胃潰瘍的治療,我們遵循著科學、全面且個體化的原則,以確?;颊吣軌虻玫阶罴训闹委熜ЧJ紫?,我們需要明確的是,胃潰瘍的治療不僅僅是緩解癥狀,更重要的是促進潰瘍的愈合,防止并發(fā)癥的發(fā)生,并降低復發(fā)率。??
?? 藥物治療是首選:對于大多數(shù)胃潰瘍患者來說,藥物治療是首選方案。這主要包括三大類藥物:抑制胃酸分泌的藥物、根除幽門螺桿菌(HP)的藥物以及保護胃粘膜的藥物。例如,質子泵抑制劑(PPI)如奧美拉唑、蘭索拉唑等,能夠強效且持久地抑制胃酸分泌,為潰瘍的愈合創(chuàng)造有利條件。同時,我們還會采用四聯(lián)療法來根除幽門螺桿菌,包括一種PPI、兩種抗生素和一種鉍劑,這有助于消除病因,促進潰瘍的更快愈合。??
?? 手術治療需謹慎:雖然大多數(shù)胃潰瘍可以通過藥物治療達到滿意的療效,但在某些情況下,如胃潰瘍引起大出血、穿孔或幽門梗阻等嚴重并發(fā)癥時,手術治療則是必要的。手術方式包括胃迷走神經切斷術、胃大部切除術等,旨在減少胃酸分泌,促進潰瘍愈合,并解除并發(fā)癥帶來的危害。然而,手術治療需謹慎選擇,只有在藥物治療無效或病情危急時才考慮。??
?? 心理治療不容忽視:胃潰瘍的發(fā)生與患者的心理狀態(tài)密切相關。焦慮、抑郁等負面情緒可能加重病情,影響治療效果。因此,我們倡導聯(lián)合心理治療,如行為療法、音樂療法等,幫助患者緩解情緒壓力,提高生活質量,從而降低疾病的復發(fā)率。??
??? 生活方式調整同樣重要:在治療過程中,患者還需注意調整生活方式。戒煙、戒酒、避免進食刺激性食物和藥物,這些都是保護胃粘膜、促進潰瘍愈合的重要措施。同時,保持規(guī)律的飲食習慣,三餐定時定量,細嚼慢咽,也有助于病情的恢復。??
胃潰瘍的治療是一個綜合性的過程,需要藥物治療、手術治療、心理治療以及生活方式調整等多方面的配合。作為醫(yī)生,我們會根據患者的具體情況制定個體化的治療方案,并密切關注病情變化,及時調整治療策略。同時,我們也呼吁廣大患者重視胃潰瘍的預防和治療,保持良好的生活習慣和心態(tài),共同守護胃腸道的健康。??
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