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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
視網(wǎng)膜脫離是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重致盲眼病。視網(wǎng)膜脫離后，患者在接受治療前什么也看不見(jiàn)。視網(wǎng)膜像照相機(jī)膠片一樣，位于眼球的最內(nèi)層，由多層不同的組織組成。由于各種原因，當(dāng)視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層分離時(shí)，會(huì)引起視網(wǎng)膜脫離?；颊咴诿撾x前通常會(huì)有一段時(shí)間的異常癥狀。例如，眼前有黑影，視力下降等。
一、視網(wǎng)膜脫落的原因
1、滲出性視網(wǎng)膜脫離，通常由于葡萄膜炎等疾病，導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管滲漏，視網(wǎng)膜下大量滲出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。
2、孔源性視網(wǎng)膜脫離是由視網(wǎng)膜孔等薄弱區(qū)域引起的，眼睛中的液體通過(guò)這些薄弱區(qū)域滲入視網(wǎng)膜。
3、牽引性視網(wǎng)膜脫離是由出血或新血管形成引起的，導(dǎo)致視網(wǎng)膜前部增生膜的形成，該膜牽拉并撕裂視網(wǎng)膜，從而將視網(wǎng)膜從其靠近眼壁的正常位置分離。
二、視網(wǎng)膜脫離的治療
1、治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)。一般治療方法是為了避免視網(wǎng)膜脫離的擴(kuò)大，藥物治療一般是針對(duì)原發(fā)病或術(shù)后護(hù)理，而手術(shù)治療是為了修復(fù)裂隙，減少玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引，使脫離的視網(wǎng)膜再次粘在眼壁上以改善視力。
2、手術(shù)治療方法包括激光手術(shù)、冷凍療法、可膨脹視網(wǎng)膜固定、鞏膜壓迫和鞏膜固定以及玻璃體切除術(shù)。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。術(shù)后改善視力通常需要幾個(gè)月的時(shí)間，因此重視術(shù)后護(hù)理對(duì)視力恢復(fù)至關(guān)重要。
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