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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
左足骨多發(fā)骨折后一直腫脹是一種常見的現(xiàn)象，其原因主要包括以下幾個(gè)方面：
1.創(chuàng)傷反應(yīng)：骨折會(huì)導(dǎo)致周圍組織受損，引發(fā)炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)釋放多種化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、通透性增加，從而引起腫脹。
2.出血和血腫：骨折時(shí)，骨折端和周圍組織的血管可能會(huì)破裂，導(dǎo)致出血。血液在組織間隙積聚形成血腫，也會(huì)導(dǎo)致腫脹。
3.組織液滲出：骨折后，受損組織會(huì)釋放組織液，增加局部組織的滲透壓，導(dǎo)致液體滲出到組織間隙，引起腫脹。
4.靜脈和淋巴回流受阻：骨折和周圍組織的腫脹可能會(huì)壓迫靜脈和淋巴管，影響血液和淋巴液的回流，導(dǎo)致液體在組織間隙積聚，加重腫脹。
5.活動(dòng)受限：骨折后，患者通常需要限制患肢的活動(dòng)，這會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮減少，靜脈和淋巴回流減慢，進(jìn)一步加重腫脹。
對(duì)于左足骨多發(fā)骨折后的腫脹，可以采取以下措施進(jìn)行處理：
1.抬高患肢：將患肢抬高至心臟水平以上，有助于促進(jìn)靜脈和淋巴回流，減輕腫脹。
2.冰敷：在骨折后的48小時(shí)內(nèi)，可以使用冰袋或冷敷物進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，每天數(shù)次。冰敷可以收縮血管，減少出血和腫脹。
3.加壓包扎：使用彈性繃帶對(duì)患肢進(jìn)行加壓包扎，但要注意不要過緊，以免影響血液循環(huán)。
4.物理治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以進(jìn)行熱敷、按摩、超聲波等物理治療，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腫脹。
5.藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具一些藥物，如消腫止痛的藥物、活血化瘀的藥物等，以幫助減輕腫脹和疼痛。
6.康復(fù)訓(xùn)練：在骨折愈合后，逐漸進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，有助于恢復(fù)患肢的功能，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。
需要注意的是，左足骨多發(fā)骨折后的腫脹可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，尤其是在骨折嚴(yán)重或合并其他損傷的情況下。如果腫脹持續(xù)不緩解、伴有疼痛加重、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
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