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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎性腦病的癥狀主要體現(xiàn)在精神障礙與神經(jīng)癥狀兩個方面。一是精神障礙，常見于神經(jīng)衰弱綜合癥的早期，患者可能會出現(xiàn)智力障礙、意識障礙、嗜睡、譫妄等癥狀，甚至還會出現(xiàn)昏迷或者抑制狀態(tài)、幻覺或者妄想狀態(tài)等。二是神經(jīng)癥狀，常見于聽力減退、神經(jīng)炎、面癱、視力障礙、眼球震顫、撲翼樣震顫、癲癇樣痙攣發(fā)作以及腦膜刺激癥等。
腎性腦病是怎么回事
1、腎性腦病就是指尿毒癥腦病，一般是因為慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎以及毒性藥物損傷腎臟，或者繼發(fā)性原因等，使腎臟受到一定的損害，導致患者出現(xiàn)腎功能衰竭，最后引起氮質(zhì)潴留為主的嚴重精神障礙的一組疾病。
2、腎性腦病與水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)所導致的失水、水潴留或者腦水腫等有關(guān)。
3、腎性腦病與腦代謝障礙有關(guān)。
4、腎性腦病與神經(jīng)細胞以及膠質(zhì)細胞的跨膜離子交換異常有關(guān)。
5、慢性腎衰竭時，由于氧與葡萄糖的利用下降，造成多種酶的功能障礙。
腎性腦病怎么辦
1、針對腎性腦病，首先要去醫(yī)院檢查腎功能和電解質(zhì)，進行血氣分析以及二氧化碳結(jié)合力等檢查，排除腦血管意外導致的精神癥狀。
2、在治療上，主要是治療原發(fā)疾病，選擇對癥治療。
3、在日常飲食中，應當合理控制鈉和鉀的含量，糾正電解質(zhì)紊亂的情況。
4、對于病情嚴重的患者，考慮給予腎臟代替治療，選擇血液透析或者腹膜透析，通過透析減少患者體內(nèi)的毒素。
5、若是患者發(fā)生抽搐痙攣，就要給予使用鎮(zhèn)靜藥物。
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