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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
鎖骨鉤鋼板是一種內(nèi)固定器材，用于治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位和鎖骨遠(yuǎn)端骨折。該手術(shù)通過特定的入路，將鎖骨鉤鋼板固定在鎖骨和肩峰上，以恢復(fù)肩部的穩(wěn)定性和正常功能。
鎖骨鉤鋼板手術(shù)的入路有多種選擇，包括鎖骨前外側(cè)入路、鎖骨后外側(cè)入路、鎖骨前內(nèi)側(cè)入路等。其中，鎖骨前外側(cè)入路是最常用的入路之一，因?yàn)樗梢蕴峁┝己玫氖中g(shù)視野，并且不會(huì)損傷重要的神經(jīng)和血管。
鎖骨前外側(cè)入路的手術(shù)步驟如下：
1.患者取仰臥位，肩部墊高，頭偏向?qū)?cè)。
2.在鎖骨上方做一個(gè)長(zhǎng)約3-4厘米的切口，切口的位置應(yīng)根據(jù)鎖骨鉤鋼板的設(shè)計(jì)和患者的具體情況來確定。
3.切開皮膚和皮下組織，暴露鎖骨和胸鎖乳突肌。
4.用骨膜剝離器將鎖骨表面的骨膜剝離下來，以便于放置鎖骨鉤鋼板。
5.將鎖骨鉤鋼板放置在鎖骨上方，并用螺釘固定。
6.檢查鎖骨鉤鋼板的位置和穩(wěn)定性，如果需要，可以進(jìn)行調(diào)整。
7.逐層縫合切口，并包扎傷口。
鎖骨鉤鋼板手術(shù)是一種安全有效的治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位和鎖骨遠(yuǎn)端骨折的方法。在手術(shù)過程中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的入路和手術(shù)方法，以確保手術(shù)的成功和患者的康復(fù)。同時(shí)，患者在手術(shù)后需要注意休息和康復(fù)，避免肩部過度活動(dòng)，以免影響手術(shù)效果。
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