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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝指慢性乙型病毒性肝炎,是感染乙型肝炎病毒引起的傳染病。慢性乙型病毒性肝炎自愈,可能是免疫清除、病毒變異、生活方式改變、基因因素、隱匿性感染等原因引起。
1、免疫清除:人體免疫系統(tǒng)被激活后,免疫細(xì)胞如T淋巴細(xì)胞可識(shí)別并攻擊乙型肝炎病毒感染的肝細(xì)胞,將病毒清除,當(dāng)免疫反應(yīng)足夠強(qiáng)大且持續(xù)時(shí),可能實(shí)現(xiàn)自愈。
2、病毒變異:乙型肝炎病毒發(fā)生變異后,其致病性或復(fù)制能力可能改變,新的病毒株可能無(wú)法在體內(nèi)持續(xù)生存或引發(fā)疾病,使病情逐漸自愈。
3、生活方式改變:健康的生活方式如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,使身體的免疫防御系統(tǒng)更好地發(fā)揮作用,抑制乙型肝炎病毒復(fù)制,促進(jìn)自愈。
4、基因因素:某些個(gè)體可能攜帶特殊的基因,這些基因賦予機(jī)體更強(qiáng)的抗病毒能力或更有效的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,有利于清除乙型肝炎病毒,實(shí)現(xiàn)自愈。
5、隱匿性感染:乙型肝炎病毒在體內(nèi)以一種特殊的、低水平的隱匿狀態(tài)存在,不引起明顯的肝臟炎癥和損傷,隨著時(shí)間推移,病毒可能自然清除。
對(duì)于不能自愈的人群,治療上可能需抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。另外,生活中要避免飲酒,減少油膩、辛辣食物攝入,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累與熬夜,保持心情舒暢。
如果出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀加重,或檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常、病毒載量升高等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
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