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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
暴飲暴食的心理疾病一般指神經(jīng)性貪食癥，可以通過心理治療、藥物治療、運動療法、腹針療法等方法改善。暴飲暴食是一種進(jìn)食障礙，患者會反復(fù)出現(xiàn)不可控制的暴食行為，短時間內(nèi)大量進(jìn)食，進(jìn)食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常。
一、心理治療
1、認(rèn)知行為療法：部分患者可能存在對體型、體重過度關(guān)注的扭曲認(rèn)知，通過認(rèn)知行為療法，可以幫助患者認(rèn)識和改變與貪食行為，相關(guān)的負(fù)面思維模式和不合理信念。同時，幫助患者識別暴食的觸發(fā)因素，如情緒壓力、特定環(huán)境等，并學(xué)習(xí)應(yīng)對這些觸發(fā)因素的技巧，從而減少暴食行為的發(fā)生。
2、人際關(guān)系心理治療：人際關(guān)系困擾往往是神經(jīng)性貪食癥發(fā)作的重要因素。醫(yī)生會幫助患者識別和處理與家人、朋友、伴侶之間的矛盾和沖突，提高患者的社交能力和情感表達(dá)能力。當(dāng)患者在人際關(guān)系中更加舒適和自信時，可減少因情感問題引發(fā)的暴食行為。
二、藥物治療
可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、托吡酯片等藥物改善，通過調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，以及幫助患者減少對食物的渴望和控制進(jìn)食沖動，從而降低暴食發(fā)作的次數(shù)。
三、運動療法
如瑜伽、有氧運動等身體活動，建議每周至少三次，每次持續(xù)30分鐘以上。鍛煉有助于提高新陳代謝率、降低血糖水平，并能分散注意力，減少對食物的關(guān)注。
四、腹針療法
腹針通過刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的活動來緩解壓力，改善食欲控制。對于存在焦慮或抑郁相關(guān)癥狀的患者，腹針療法可能特別有效。
日常生活中，患者要盡量保持規(guī)律的生活作息，充足的睡眠有助于穩(wěn)定情緒和控制食欲。避免過度節(jié)食或過度關(guān)注體重。如果病情持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)處理。
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